袁畈村20141115 袁畈村20141115
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残疾人分类标准 制订残疾标准的原则有二：1、以社会功能障碍为主来确定残疾 即以社会功能障碍的程度划分残疾等级。2、为利于国际学术交流和资料的互相比较 凡是已经有国际统一标准的，尽量和国际统一标准取得一致；对没有国际统一标准的，自行制订。 因此，我国制订的五类残疾标准中的视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际标准基本一致；智力残疾标准也是一致的；肢体残疾标准则是自行制定的；精神残疾标准也是参照世界卫生组织提供的精神病分级标准而自行制订的。1987年我国残疾人抽样调查，对五类残疾的定义及分级标准如下：视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能做到 一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 视力残疾包括盲和低视力两类。视力残疾的分级 见表1-1。1、盲　一级盲：好眼的最佳矫正视力低于0.02，或视野半径小于5度。二级盲：好眼的最佳矫正视力等于或优于 0.02，而低 0.05或视野半径小于10度2、低视力　一级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。二级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。其中盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准；如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3则不属于视力残疾范围；最佳矫正视力，是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。听力语言残疾听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍，从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。听力语言残疾包括：a.听力和语言功能完全丧失（即聋又哑）；b.听力丧失而能说话或构音不清（聋而不哑）；c.单纯语言障碍，包括失语、尖音、构音不清或严重口吃。听力残疾分为聋和重听两类（表1-2）。1、聋一级聋：语言频率平均听力损失大于或等于91分贝(dB，听力级，下同)二级聋：语言频率平均听力损失大于71分贝，等于或小于90分贝。2、重听一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝，等于或小平70分贝。二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝，等于或小于55分贝。3、单纯的语言残疾不分级表1－2听力残疾的分级类别级别听力损失程度聋一级聋≥91dB二级聋90-71dB重听一级重听70-56dB二级重听55-41dB注：1.上述"语言频率平均听力损失"是指语言频率为500、1000、2000赫兹（HZ）的平均数。2.聋和重听均指双耳，若双耳听力损失程度不同，则以听力均失轻的一耳为准。3.若一耳系聋或重听，而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的，不属于听力残疾范围。智力残疾智力残疾是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟之后，由于各种有害因素导致智力损害或老年期的明显衰退。为了便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织和美国精神发育迟滞协会的智力残疾分级标准，按其智力商数（IQ）及社会适应行为来划分智力残疾的等级。一级智力残疾（极重度）　IQ值在20或25以下，适应行为极差，面容明显呆滞，终生生活全部需要他人照料，引动感觉功能极差，如通过训练，仅在下肢、手及颌的运动方面有所反应二级智力残疾（重度）　IQ值在20-35或25-40之间，适应行为差，即使经过训练，生活能力也很难达到自理，仍需要他人照料，运动、语言发育差，与人交往能力差。三级智力残疾（中度）　IQ值在35-50或40-55之间，适应行为与使用技能都不完全，如生活能力达到部分自理，能作简单的家务劳动，具有初步的卫生和安全知识，但是阅读和计算能力差，对周围环境辨别能力差，只能以简单方式与人交往。四级智力残疾（轻度）　IQ值在50-70或55-75之间，适应行为低于一般人的水平，具有相当的使用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性，一般在指导下能适应社会，经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力，对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。注：智力商数（IQ），是指通过某种智力量表所测量得到的智龄和实际年龄的比，即：IQ-智龄/实际年龄×100，不同的智力测定方法，有不同的IQ值，但诊断的主要依据是社会适应行为。肢体残疾肢体残疾是指人的四肢的病损和残缺或四肢、躯干麻痹、畸形、导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。肢体残疾包括：①上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺；②上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；③脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；④中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。从人体运动系统有几处残疾，致残部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。一级 a. 四肢瘫痪、下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。b. 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢，单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢，双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢，双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。c.双上肢功能极重度障碍，三肢功能重度障碍。二级 a. 偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。b. 双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。c.两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。三级 a.双小腿截肢或缺肢，单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。b. 一肢功能重度障碍，两肢功能中度障碍。c. 双拇指伴有食指（或中指）缺损。四级 a.单小腿截肢或缺肢。b.一肢功能重度障碍；两肢功能轻度障碍。c.脊椎（包括颈椎）强直；驼背畸形大于70度；脊椎侧凸大于45度。d.双下肢不等长，差距大于5厘米。e.单侧拇指伴有食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。以下情况不属于肢体残疾范围：（1） 保留拇指和食指（或中指）而失去另外三指者。（2） 保留足跟而失去足的前半部者。（3） 双下肢不等长，差距小于5厘米者。（4） 小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸。精神残疾精神残疾是指患者患精神病的病情持续一年以上未愈，从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。精神残疾包括：①脑器质性、躯体疾病伴发精神障碍；②中毒性精神障碍，包括药物、酒精依赖；③精神分裂症；④情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。按照世界卫生组织提供的《社会功能缺陷筛选表》所列10个问题的评分来划分精神残疾的登记：一级（极重度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有3个或3个以上问题被评为"2分"的。二级（重度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有2个问题被评为"2分"的。三级（中度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，只有1个问题被评为"2分"的。四级（轻度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有2个或2个以上问题被评为"1分"的。以下情况不属于精神残疾范围：（1） 精神病人持续患病时间不满一年的。（2） 在《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，只有1个问题被评为"1分"或个提均被评为"0分"的。注：由于对《社会功能缺陷筛选表》的使用，需要专业的精神病医生来操作，为避免不必要的错误或误会，这里不公布《社会功能缺陷筛选表》。
中国残疾人分类标准 制订残疾标准的原则有二： 1、以社会功能障碍为主来确定残疾 即以社会功能障碍的程度划分残疾等级。 2、为利于国际学术交流和资料的互相比较 凡是已经有国际统一标准的，尽量和国际统一标准取得一致；对没有国际统一标准的，自行制订。 因此，我国制订的五类残疾标准中的视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际标准基本一致；智力残疾标准也是一致的；肢体残疾标准则是自行制定的；精神残疾标准也是参照世界卫生组织提供的精神病分级标准而自行制订的。 1987年我国残疾人抽样调查，对五类残疾的定义及分级标准如下： 视力残疾 是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能做到 一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 视力残疾包括盲和低视力两类。视力残疾的分级 见表1-1。 1、盲　一级盲：好眼的最佳矫正视力低于0.02，或视野半径小于5度。 二级盲：好眼的最佳矫正视力等于或优于 0.02，而低 0.05或视野半径小于10度 2、低视力　一级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。 二级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。 其中盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准；如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3则不属于视力残疾范围；最佳矫正视力，是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。 听力语言残疾 听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍，从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。听力语言残疾包括： a.听力和语言功能完全丧失（即聋又哑）； b.听力丧失而能说话或构音不清（聋而不哑）； c.单纯语言障碍，包括失语、尖音、构音不清或严重口吃。 听力残疾分为聋和重听两类（表1-2）。 1、聋一级聋：语言频率平均听力损失大于或等于91分贝(dB，听力级，下同) 二级聋：语言频率平均听力损失大于71分贝，等于或小于90分贝。 2、重听一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝，等于或小平70分贝。 二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝，等于或小于55分贝。 3、单纯的语言残疾不分级 表1－2听力残疾的分级 类别级别听力损失程度 聋一级聋≥91dB 二级聋90-71dB 重听一级重听70-56dB 二级重听55-41dB 注：1.上述"语言频率平均听力损失"是指语言频率为500、1000、2000赫兹（HZ）的平均数。2.聋和重听均指双耳，若双耳听力损失程度不同，则以听力均失轻的一耳为准。3.若一耳系聋或重听，而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的，不属于听力残疾范围。 智力残疾 智力残疾是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟之后，由于各种有害因素导致智力损害或老年期的明显衰退。 为了便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织和美国精神发育迟滞协会的智力残疾分级标准，按其智力商数（IQ）及社会适应行为来划分智力残疾的等级。 一级智力残疾（极重度）　IQ值在20或25以下，适应行为极差，面容明显呆滞，终生生活全部需要他人照料，引动感觉功能极差，如通过训练，仅在下肢、手及颌的运动方面有所反应 二级智力残疾（重度）　IQ值在20-35或25-40之间，适应行为差，即使经过训练，生活能力也很难达到自理，仍需要他人照料，运动、语言发育差，与人交往能力差。 三级智力残疾 （中度）　IQ值在35-50或40-55之间，适应行为与使用技能都不完全，如生活能力达到部分自理，能作简单的家务劳动，具有初步的卫生和安全知识，但是阅读和计算能力差，对周围环境辨别能力差，只能以简单方式与人交往。 四级智力残疾 （轻度）　IQ值在50-70或55-75之间，适应行为低于一般人的水平，具有相当的使用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性，一般在指导下能适应社会，经过特殊教育可以获得一定的阅读和计算能力，对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。 注：智力商数（IQ），是指通过某种智力量表所测量得到的智龄和实际年龄的比，即：IQ-智龄/实际年龄×100，不同的智力测定方法，有不同的IQ值，但诊断的主要依据是社会适应行为。 肢体残疾 肢体残疾是指人的四肢的病损和残缺或四肢、躯干麻痹、畸形、导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。肢体残疾包括： ①上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺； ②上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍； ③脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍； ④中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。从人体运动系统有几处残疾，致残部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。 一级 a. 四肢瘫痪、下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。 b. 四肢在不同部位截肢或先天性缺肢，单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢，双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢，双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。 c.双上肢功能极重度障碍，三肢功能重度障碍。 二级 a. 偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。 b. 双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。 c.两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。 三级 a.双小腿截肢或缺肢，单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。 b. 一肢功能重度障碍，两肢功能中度障碍。 c. 双拇指伴有食指（或中指）缺损。 四级 a.单小腿截肢或缺肢。 b.一肢功能重度障碍；两肢功能轻度障碍。 c.脊椎（包括颈椎）强直；驼背畸形大于70度；脊椎侧凸大于45度。 d.双下肢不等长，差距大于5厘米。 e.单侧拇指伴有食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。 以下情况不属于肢体残疾范围： （1） 保留拇指和食指（或中指）而失去另外三指者。 （2） 保留足跟而失去足的前半部者。 （3） 双下肢不等长，差距小于5厘米者。 （4） 小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸。 精神残疾 精神残疾是指患者患精神病的病情持续一年以上未愈，从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。 精神残疾包括： ①脑器质性、躯体疾病伴发精神障碍； ②中毒性精神障碍，包括药物、酒精依赖； ③精神分裂症； ④情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。 按照世界卫生组织提供的《社会功能缺陷筛选表》所列10个问题的评分来划分精神残疾的登记： 一级（极重度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有3个或3个以上问题被评为"2分"的。 二级（重度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有2个问题被评为"2分"的。 三级（中度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，只有1个问题被评为"2分"的。 四级（轻度）《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，有2个或2个以上问题被评为"1分"的。 以下情况不属于精神残疾范围： （1） 精神病人持续患病时间不满一年的。 （2） 在《社会功能缺陷筛选表》10个问题中，只有1个问题被评为"1分"或个提均被评为"0分"的。 注：由于对《社会功能缺陷筛选表》的使用，需要专业的精神病医生来操作，为避免不必要的错误或误会，这里不公布《社会功能缺陷筛选表》。
吴洪飞 “我的经历只是一株嫩芽，却象征着春天来了”山东省直单位首次录用重度残疾青年本报记者 邢婷 《 中国青年报 》（ 2015年10月29日 01 版） 从5岁遭遇车祸被贴上“残疾”的标签起，吴洪飞就开始不断地完成着常人眼中的种种“不可能”：没有了双腿，就手拄板凳走路；和许多同龄人一样获得硕士学位；20天前，被山东省人力资源和社会保障厅直属事业单位正式录用。 据山东省残疾人联合会教育就业部部长张文涛介绍，吴洪飞是2015年山东省直单位录用的唯一一名重度残疾人，而山东省直单位岗位向重度残疾人敞开大门的情况之前从未有过。 10月26日，第一次来到新办公环境的吴洪飞满脸欣喜，兴奋得像个孩子。 事实上，他却是那个因身体原因在现实生活中屡屡碰壁的孩子。 开始时，一切还算顺利。 “作为弱势群体的一员，更需要靠知识生存。”当乡村小学教师的父母告诫年幼的儿子。听着这样的教诲，吴洪飞开始了板凳上摇摇晃晃的求学生涯。 从无字到有字，从字少到字多，书看得越来越多，吴洪飞一个猛子扎进去竟不知疲倦。小学，初中，高中，吴洪飞始终保持着优异成绩，直到人生中第一个大坎儿——高考的到来。 当时，吴洪飞考了541分，超过理科一本分数线17分，却在报考大学时频频受阻：听说他的身体条件后，一些学校直接拒绝，某招收残疾人的医学院以“无法临床”为由婉拒。最终，青岛大学向他伸出橄榄枝，7年后，他在这里获得计算机软件与理论专业的硕士学位。 “高考是我第一次真正直面身体缺陷带来的不便。”吴洪飞回忆，这件事给他带来的直接影响是，他由最初抗拒媒体，开始慢慢接受媒体采访，“我希望有更多机会为自己，为我们这个群体发声”。 令吴洪飞远没有想到的是，这只是开始，更多“不”的声音仍在前方等待。 就业季，他曾向企业、银行等投了上百份简历。最初，在身高一栏他诚实作答“双腿截肢”，结果一一石沉大海。后来，他悄悄隐去这些字眼，争取到了两三次没有结果的面试。而众多招聘会现场对他而言更是“见光死”。 接下来的两年，他尝试了十几次公务员、事业编考试，试图在另一番天地发挥专业所长。激烈竞争中，他“杀”入过几次面试，屡屡受挫。其中离成功最近的一次，笔试第一，令他不解的是，面试成绩却是倒数第一。 “被世界拒绝是我最难过的时候。”吴洪飞坦言，“哪怕因身体原因拒绝我，也请给我一个合理的分数。” “山东处于就业年龄段的残疾人中，65%有就业能力。”张文涛介绍，现实中残疾人遭遇的就业障碍与公众认知度不高、传统歧视观念以及对其特殊能力缺少发现等不无关系。 2012年，彷徨无措的吴洪飞在家人鼓励下选择报考残联公务员岗位，心想，既然是残联，该不会拒绝残疾人吧？这一次，吴洪飞如愿以偿，考取了宁津县残联。 在基层为残友服务的两年多时间令吴洪飞备感充实，不过令他不解的是，许多村民都将残疾证称为“残废证”，“残疾绝不等于残废。”吴洪飞不止一次纠正。 为了离滕州的家更近些，减少路途颠簸，2015年，吴洪飞再次参加省属事业单位考试，报考山东省人力资源与社会保障厅直属事业单位、山东省人力资源社会保障信息中心岗位，在71名考生中，他以69.1分、该岗位笔试第一成绩进入面试。 和以往一样，吴洪飞又将一道难度系数不低的选择题丢给用人单位，这一次接招的是从未有过录用残疾人先例的山东省人力资源与社会保障厅。 “开始时，我的内心很纠结”接到单位人事处通知笔试成绩的电话后，山东省人力资源社会保障信息中心主任崔京建并不讳言自己的顾虑：一旦录用，吴洪飞的身体条件是否会影响正常工作？ 录还是不录，崔京建回忆“整整一中午，自己都在作激烈的思想斗争”。 进入资格审查阶段，了解到吴洪飞情况后，山东省人力资源与社会保障厅厅长韩金峰如此要求：“要本着体现公平就业的原则，一视同仁，体现过程公平、结果公平，按正常程序组织面试，绝不歧视。” 这场特殊的面试如期而至。 面试当天，为方便吴洪飞参加，该厅专门在面试地点开辟残疾人通道并安排专人提供必要帮助；为体现公平公正，两台摄像机被专门安置在面试现场全程录像。面试前，7名面试官针对吴洪飞情况，达成如此默契：如果他表现足够优秀，不能人为降低分数；如果他表现不如别人，也不能人为拉高分数。 这些细节至今吴洪飞丝毫不知晓。面试时，他执意手拄板凳而非坐轮椅入场，“我只想表明我能行”。 “吧嗒，吧嗒”的板凳声传来，吴洪飞的出现给崔京建带来“心灵的冲击”，一瞬间，他同时感受到了其他面试官的震撼。 “思路清晰、开阔”崔京建如此评价吴洪飞的面试表现，最终吴洪飞以面试第二、总分第一成绩被录用。 “这是积极的声音，可以说，山东省人力资源与社会保障厅带来了很好的示范效应”张文涛没有吝惜自己的掌声。 鼓励党政机关为残疾人提供就业机会的相关政策早已出台。 2008年，《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》出台，明确提出“党政机关、事业单位及国有企业要带头安置残疾人”。 2013年，中央7部门出台的《关于促进残疾人按比例就业的意见》中也提出，到2020年，所有省级党政机关、地市级残工委主要成员单位至少安排有1名残疾人。 来自地方更多的实际行动仍被期待。 尽管还未正式入职，但新单位已为吴洪飞的到来做了精心准备：30平米的四人工作间为方便轮椅出入被改成三人工作间，机房、监控室的台阶被重修成坡道，“小心台阶”的字样被“小心坡道”字样所覆盖。 为避免给吴洪飞带来不必要的尴尬，一条准则秘而不宣：每位工作人员需善待吴洪飞，但不是保姆式的善待。 “政府部门都能接纳残疾人，残疾人就会被更多人所接纳”吴洪飞对此心存感激。 这个喜欢哼唱“我的未来不是梦”的大男孩终于在29岁这年实现了为包括残疾人在内的更多人服务的梦想。 “其实我的经历只是一棵嫩芽，不是一棵大树，更不是一片森林，却象征着春天来了。” 正酝酿出台的一项政策无疑将为这春天着色。据张文涛介绍，2016年起，山东部分省直公务员岗位将定向招录残疾人，相关工作正在积极推进中。 这也意味着在山东的政府部门中，将看到更多和吴洪飞一样有履职能力的残疾青年忙碌的身影。 “不仅仅是更多，而是一批。”张文涛说。 本报济南10月28日电
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