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评洄溪医案之中风 评洄溪医案之中风,中风从古至今的病名没变过,中医又分真中,类中,其实涵盖西医高血压,中风,脑梗,帕金森,神经炎等等一系列功能性疾病,徐案中第一例起于高血压引起脑充血,以徐氏之习惯应用小续命,而徐以病经参,附误治,热象大显,以脉论病,脉洪大而处以凉剂,可,二案为脑梗引起的神经坏死未经误治直接用小续命效果亦佳,二例脉均洪大,徐氏以虚风煽动内热立论,甚佳。而刘方柏作为建国后中医第一人,在其病例虚象大显,且左脉浮数为肾阳外泄合于心肝之表而不能支持之象,右脉虚濡,肾阳大亏之象,刘氏以超强的悟性处以清热发散之小续命,而效大显,在徐氏判为证实脉实的基础大大扩展了小续命适用症,曾忆18年,一人刚过四旬,健壮平素无病病,右膝疼痛异常,无法屈伸,右腿分毫不能着地,不红不肿,医院作核磁谓无病,不得已而来,来时需人挽扶,亲见其面因痛疼而狰狞,其坐下后起身既不能站起,需两手重重使劲方可勉强起身,左寸关浮大,右尺近无,当年不知其理,而套用张锡纯白虎加参,第一剂量小而效不显,第二剂石膏从60加到120,又加白芍,黄柏等,一剂而病若失,此症似实而脉似虚,2022年底,一人九十余,染新冠,病似退不发热,但喘息促迫,艰于起坐,疲惫支离,只能卧床,当时医院爆满,只是迁延时日,其家人偶然语其病状于我,我亦以清热补里重剂,幸其人亦知医,挺而用药,一剂起,二剂病若失,其实这两次用药都可以用小续命化裁而来,小续命对功能性疾病都是有效的,化裁后效果会更明显
宇称不守恒与黄帝内经阴阳左右的关系 宇称不守恒简单来说就是弱互相作用的粒子的一个普通特性,即相同的粒子,因为旋转方向的不一样,表现了迥然不同的运动特性,常用的比喻为,照镜子,物体本身做顺时针运动,而镜像做逆时针运动,他们运动轨迹和能量是一致的,但在微观层面,其表现形式是绝不一致,这对经典物理学造成很大的触动,使得李、杨一举获得诺贝尔奖。 其实,如果细读黄帝内经,此种思想早已宣之笔端,试举一处,左右者,阴阳之道路也。阴阳本来就是性质不一样的东西,虽然他看起来是同一个物质,阴阳有不同的运动方式。现代物理研究在微观方面,大质量弱相互作用粒子是现代物理学追捧渴求多年的物质,欧洲大型原子对撞机过、数十年的实验,取得了其存在到湮没的千亿分之一秒的数据,大质量弱相互作用是世间万事万物产生质量的根本原因,使大爆炸后的能量逐渐转化成了物质,从此可知在微观层面弱相互作用粒子才是本源和核心。所谓天人相感,其必然与宇宙最复杂的存在人类有直观的联系,人的左右不对称,疾病在左右的反应不对称是很明显的。天不满西北,地不满东南,人的左眼人的右腿强于对面也在宏观层面作出了应证。 微观存在左右运动方式的不同,其具有的能量就不同,虽然科学家并没有做出科学的解释,但从现代科学也可以做出推测,那就是还存在没有被发现的粒子,在承担保存转移能量的工作,为什么会这样呢,因为已发现的粒子寿命很低,而宏观物质哪怕在人类的眼中都是永恒的,在微观层面必然存在相应粒子保持宏观的稳定。 从阴阳理论究其原因,天地者,万物之上下也。首先定了阴阳大的方位,阴阳一刻也不能不相交,要相交就必须有道路,有道路还不止一条,所以必须有左右,从阴到阳,从阳到阴,是不同的道路是不同的转换方式,所以就就有了左右明显的能量和运动方式的不同。但是黄帝内经有意对左右的具体的运行方式进行了隐去,让大家去理解,大家可以从粒子运动和DNA结构来理解阴阳道路运行方式,兹不细说。而为什么万物微观层面一定要以此方式运行了,岐伯说的很清楚,阴阳着,数之可千,推之可万,一句话概括,阴阳者万般变化,但阳中自有阴阳,阴中自有阴阳。阴阳无时不刻不互相交互,是大爆炸之后,从没有物质到有物质,没有生命到有生命,是没有万物之灵到有万物之灵的根本原因。 肖者瞿翟,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良。
宇称不守恒与黄帝内经阴阳左右的关系 宇称不守恒简单来说就是弱互相作用的粒子的一个普通特性,即相同的粒子,因为旋转方向的不一样,表现了迥然不同的运动特性,常用的比喻为,照镜子,物体本身做顺时针运动,而镜像做逆时针运动,他们运动轨迹和能量是一致的,但在微观层面,其表现形式是绝不一致,这对经典物理学造成很大的触动,使得李、杨一举获得诺贝尔奖。 其实,如果细读黄帝内经,此种思想早已宣之笔端,试举一处,左右者,阴阳之道路也。阴阳本来就是性质不一样的东西,虽然他看起来是同一个物质,阴阳有不同的运动方式。现代物理研究在微观方面,大质量弱相互作用粒子是现代物理学追捧渴求多年的物质,欧洲大型原子对撞机过、数十年的实验,取得了其存在到湮没的千亿分之一秒的数据,大质量弱相互作用是世间万事万物产生质量的根本原因,使大爆炸后的能量逐渐转化成了物质,从此可知在微观层面弱相互作用粒子才是本源和核心。所谓天人相感,其必然与宇宙最复杂的存在人类有直观的联系,人的左右不对称,疾病在左右的反应不对称是很明显的。天不满西北,地不满东南,人的左眼人的右腿强于对面也在宏观层面作出了应证。 微观存在左右运动方式的不同,其具有的能量就不同,虽然科学家并没有做出科学的解释,但从现代科学也可以做出推测,那就是还存在没有被发现的粒子,在承担保存转移能量的工作,为什么会这样呢,因为已发现的粒子寿命很低,而宏观物质哪怕在人类的眼中都是永恒的,在微观层面必然存在相应粒子保持宏观的稳定。 从阴阳理论究其原因,天地者,万物之上下也。首先定了阴阳大的方位,阴阳一刻也不能不相交,要相交就必须有道路,有道路还不止一条,所以必须有左右,从阴到阳,从阳到阴,是不同的道路是不同的转换方式,所以就就有了左右明显的能量和运动方式的不同。但是黄帝内经有意对左右的具体的运行方式进行了隐去,让大家去理解,大家可以从粒子运动和DNA结构来理解阴阳道路运行方式,兹不细说。而为什么万物微观层面一定要以此方式运行了,岐伯说的很清楚,阴阳着,数之可千,推之可万,一句话概括,阴阳者万般变化,但阳中自有阴阳,阴中自有阴阳。阴阳无时不刻不互相交互,是大爆炸之后,从没有物质到有物质,没有生命到有生命,是没有万物之灵到有万物之灵的根本原因。 肖者瞿翟,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良。
宇称不守恒与黄帝内经阴阳左右的关系 宇称不守恒简单来说就是弱互相作用的粒子的一个普通特性,即相同的粒子,因为旋转方向的不一样,表现了迥然不同的运动特性,常用的比喻为,照镜子,物体本身做顺时针运动,而镜像做逆时针运动,他们运动轨迹和能量是一致的,但在微观层面,其表现形式是绝不一致,这对经典物理学造成很大的触动,使得李、杨一举获得诺贝尔奖。 其实,如果细读黄帝内经,此种思想早已宣之笔端,试举一处,左右者,阴阳之道路也。阴阳本来就是性质不一样的东西,虽然他看起来是同一个物质,阴阳有不同的运动方式。现代物理研究在微观方面,大质量弱相互作用粒子是现代物理学追捧渴求多年的物质,欧洲大型原子对撞机过、数十年的实验,取得了其存在到湮没的千亿分之一秒的数据,大质量弱相互作用是世间万事万物产生质量的根本原因,使大爆炸后的能量逐渐转化成了物质,从此可知在微观层面弱相互作用粒子才是本源和核心。所谓天人相感,其必然与宇宙最复杂的存在人类有直观的联系,人的左右不对称,疾病在左右的反应不对称是很明显的。天不满西北,地不满东南,人的左眼人的右腿强于对面也在宏观层面作出了应证。 微观存在左右运动方式的不同,其具有的能量就不同,虽然科学家并没有做出科学的解释,但从现代科学也可以做出推测,那就是还存在没有被发现的粒子,在承担保存转移能量的工作,为什么会这样呢,因为已发现的粒子寿命很低,而宏观物质哪怕在人类的眼中都是永恒的,在微观层面必然存在相应粒子保持宏观的稳定。 从阴阳理论究其原因,天地者,万物之上下也。首先定了阴阳大的方位,阴阳一刻也不能不相交,要相交就必须有道路,有道路还不止一条,所以必须有左右,从阴到阳,从阳到阴,是不同的道路是不同的转换方式,所以就就有了左右明显的能量和运动方式的不同。但是黄帝内经有意对左右的具体的运行方式进行了隐去,让大家去理解,大家可以从粒子运动和DNA结构来理解阴阳道路运行方式,兹不细说。而为什么万物微观层面一定要以此方式运行了,岐伯说的很清楚,阴阳着,数之可千,推之可万,一句话概括,阴阳者万般变化,但阳中自有阴阳,阴中自有阴阳。阴阳无时不刻不互相交互,是大爆炸之后,从没有物质到有物质,没有生命到有生命,是没有万物之灵到有万物之灵的根本原因。 肖者瞿翟,莫知其妙,闵闵之当,孰者为良。
来个医案,好像大家都求医案若渴 女,同事,年过3旬,身体素小弱,然饮食很好,生于医学世家,丈夫心里学主治医生,姨妈姨父都是中医导师,前几十来天,咳嗽,一直不好,西医中医看之无效,后到西南医院检查,怀疑肺结核,检查后给她说是肺部感染,后十来天都未给她说明如血液之类其他检验结果,我猜是没有感染。在医院住院,后来上班,观其咳嗽严重,因关系一般,亦不愿显能于周围,亦做礼节性问候,后找我诉说,这个住院后非但未好,咳嗽更重,甚至背疼麻木,左脚无力,检查肺与肾有钙化,且肺有穿孔,于住院前有严重之趋势,我怜之,脉之,右脉洪大,重按有力,关下尤甚,关前略减,滑象更重,左脉重按俱无,舌相根部黄白偏厚,前部薄白,拟伏热在下,正气损耗,投仲景方化裁,一剂咳嗽不做,但此人以重庆方言所谓叫神的,一剂后亦不服药,嘴上说相信心里还是不信任我这种无证的吧,第二天上午还好,下午又做,后在服一剂,咳嗽全无,背疼、腿弱强半,右脉洪滑减半,左脉已起,关下略洪,又开药,然此人还在看西医,开药后又去看西南医院的专家,我也不好在问是否服药,虽然救人一命,胜造七级浮屠,但信者治不信不治,别说网上了,现实中你无证,你能治好,别人一样会有有色眼镜,何况谁又能保证都能一剂有效了,所以现在不是特别的关系,特别的信任,多次请求,现实中都不想治
临自己之证惊叹石膏之纯良益叹张师尽得仲景之妙 今年虽然火运当年,但太阳寒水司天,太阴湿土在泉,本不应该太热,但重庆的天气异常炎热,在厥阴风木当值之时,完全是少阴君火之象。单位的人在冬天一直吹热空调,使我也有伏热,上周身微觉酸懒,因在调理杂病,毫不注意,到3.4日感觉背后有些热,容易出汗,自诊其脉,洪滑兼浮,右关尤甚,力稍比平时大,其他没有什么症状,3.5在药房拿了点连翘、薄荷,单位有些石膏,想此等些些之热,少用凉药定可清之。第一次,大保温壶泡了20克左右的石膏,上午喝了几小杯,到中午反倒觉冷,脉如前,恍然,病重药轻,在下午陆续加了两次石膏,正在开单位大会,陆续喝下,觉得全身很热,汗水随热而发出,出汗大概持续半个小时,本次大概用了60克石膏左右,病虽未脱然,也好很多了。第二天,因有杂病需调理,又用它药主要是天花天冬沙生等凉药,但少有几克党参和生麦芽,上午服一小杯,午饭后,舌左侧边出个大黑血泡,其他没有什么,以为中午吃辣后受的刺激,不介意,下午继续服药,慢慢喉咙肿痛,开始咳嗽,又显背后发热流汗,病反复无疑,诊其脉如头一天。二便正常,不渴,心不热。3..7判断自己为阳明经热,上午用张师之仙露汤,单位泡药只有以山药代甘草粳米,中有石膏90克,玄参30克,白天用下来,陆续喝下,发热汗出,咳嗽。肿痛不愈。思之必伏热与外邪交知,必用重剂清之,晚上又拿来100克石膏,师张师之意,少加粳米,药成后,晚上10过了,先服一碗,全身亦觉热,汗又出,睡下后,喉咙稍愈,半夜醒后,喉咙仍疼,又服一碗。早上起来,仍有症状,把余下服完。早上正常通行大便。到了单位稍愈,然未脱然,早上送小孩没时间买药,诊其脉,浮象已缓,洪滑已减,唯任咳嗽,单位剩了点药,玄参、沙参、天花、天冬,还有少量石膏,出乡镇,只有在车上喝,喉咙慢慢不疼,咳嗽慢慢稍愈,中午下大便一次,大便稍清。才觉得热才大退。从昨天中午到中午,服下石膏200余克,毫不觉凉,在张师医案中对有人用石膏用到四两以上都觉得很惊叹,过去自己也多次用石膏,但都在50克以内,与人疏方,最多一天就是90克,此次亦知石膏之纯良,然未有张师教会,谁敢如此用药,非如此用药,病何能愈,可能我都只有去西医院输液了。张师真乃深得仲景之妙的先贤。
临自己之证惊叹石膏之纯良更叹张师得仲景之妙 今年虽然火运当年,但太阳寒水司天,太阴湿土在泉,本不应该太热,但重庆的天气异常炎热,在厥阴风木当值之时,完全是少阴君火之象。单位的人在冬天一直吹热空调,使我也有伏热,上周身微觉酸懒,因在调理杂病,毫不注意,到3.4日感觉背后有些热,容易出汗,自诊其脉,洪滑兼浮,右关尤甚,力稍比平时大,其他没有什么症状,3.5在药房拿了点连翘、薄荷,单位有些石膏,想此等些些之热,少用凉药定可清之。第一次,大保温壶泡了20克左右的石膏,上午喝了几小杯,到中午反倒觉冷,脉如前,恍然,病重药轻,在下午陆续加了两次石膏,正在开单位大会,陆续喝下,觉得全身很热,汗水随热而发出,出汗大概持续半个小时,本次大概用了60克石膏左右,病虽未脱然,也好很多了。第二天,因有杂病需调理,又用它药主要是天花天冬沙生等凉药,但少有几克党参和生麦芽,上午服一小杯,午饭后,舌左侧边出个大黑血泡,其他没有什么,以为中午吃辣后受的刺激,不介意,下午继续服药,慢慢喉咙肿痛,开始咳嗽,又显背后发热流汗,病反复无疑,诊其脉如头一天。二便正常,不渴,心不热。3..7判断自己为阳明经热,上午用张师之仙露汤,单位泡药只有以山药代甘草粳米,中有石膏90克,玄参30克,白天用下来,陆续喝下,发热汗出,咳嗽。肿痛不愈。思之必伏热与外邪交知,必用重剂清之,晚上又拿来10克石膏,师张师之意,少加粳米,药成后,晚上10过了,先服一碗,全身亦觉热,汗又出,睡下后,喉咙稍愈,半夜醒后,喉咙仍疼,又服一碗。早上起来,仍有症状,把余下服完。早上正常通行大便。到了单位稍愈,然未脱然,早上送小孩没时间买药,诊其脉,浮象已缓,洪滑已减,唯任咳嗽,单位剩了点药,玄参、沙参、天花、天冬,还有少量石膏,出乡镇,只有在车上喝,喉咙慢慢不疼,咳嗽慢慢稍愈,中午下大便一次,大便稍清。才觉得热才大退。从昨天中午到中午,服下石膏200余克,毫不觉凉,在张师医案中对有人用石膏用到四两以上都觉得很惊叹,过去自己也多次用石膏,但都在350克以内,与人疏方,最多一天就是90克,此次亦知石膏之纯良,然未有张师教会,谁敢如此用药,非如此用药,病何能愈,可能我都只有去西医院输液了。张师真乃深得仲景之妙的先贤。
临证比较白虎汤及白虎加人参汤 予自小多病,身染沉珂,三十载无为碌碌,偶然机会自学张锡纯先生医学衷中参西录,至今已看过数遍,书中精彩之处尤多,直让人手舞足蹈,至今临证不多,以自己为主,现将近期治疗伏汽化热之病及辩证和用方及经验教训与大家分享。 2017年阳明燥金在天,少阴君火在泉。现人多气虚,又兼乱用空调,致伏汽化热者多也,2018年2月初,连治三人,有效有先有效后反复者。先治一人30,咳嗽较重,喉疼异常,右关洪大,右尺部稍弱依然洪长,右寸不应,左关稍弱,左尺豁然。辩证:伏汽化热入肺胃,大气又虚陷,故现此等脉象和 症状。拟用白虎汤。生石膏60克,知母30克,粳米15克,甘草6克,第二天复诊一剂喉疼立愈,而咳嗽少愈。后发现其使用盐知母,脉象热力稍减,依然洪大。后改生石膏45克,去知母在加天花、天冬、沙参等润肺之品,付下后没有好转,我百思不得其解,想其虽不能立愈,但也应该好转,必是大气不足,又思师有清金益汤加黄芪例故建议其加黄芪9克,后其人总是微信联系,听其晚上和第二天好多就没在多问,但我心里疑窦丛生,是用白虎加人参汤,还是加黄芪带着疑问,又治两人,女48,素体气虚,西医又断为抑郁症,因是单位同事,要求与其调理,此人气虚,大气不能达表,畏寒开空调很高,致使伏汽化热,其不听我的意见,要求我调理其睡眠,我用张师之法重用熟地配合龙眼再加鸡内金等调补肾气兼安心气,少用天冬凉且补之药佐之,一剂安睡,其人不与我说效果,又自服一剂,伏热之象已显,开石膏粳米汤,少愈,在又受寒,恶寒,头疼,脚疼,其脉不浮,左脉几不见,右关中取有力,似有紧向,其受寒兼气虚无疑,因知其郁有内热,反复询问,心中是否,回答无。开师之麻黄汤,因大气虚,加黄芪6克,又知母12克,其一直咳嗽,又加沙参15克。服一剂寒证愈,因放假,不与我说,又自用1剂,后咽喉肿痛,声音沙哑。我以为治愈甚的,星期一看到此等症状,才将过程告知我,其脉已无紧向,浮取中取不见,重按有力,右脉较甚,且关前几无脉,我急用白虎汤加连翘、天花、薄荷,石膏30克,其大气虚损又加黄芪9克,其晚少愈,效果不显,其脉中取有力,大气虽将外邪上拖,仍不能清除,后又加石膏30克,茅根射干,晚稍愈。第二天,咽喉肿痛不愈,其人脉沉而有力,右部长象显,舌苔依然白黑黄均有,想必用重剂,生石膏90克,又加川贝、射干等,白天症状都好,夜晚又咳,今天已经上西医院了,上午我还在纠结是加黄芪还是党参,后来确定加党参无疑,与其人说,不信,我真愧对吾师,把在中医手里应手而愈的病推给了西医同时另治一人35,同事,伏汽化热,咳而兼喘,前天只喘不咳,邀我诊视,其脉不浮,中取无力,重按甚有力,脉象洪长,右部尤甚,其脉近6至,为伏汽化热之危候,遵师之白虎加人参汤例脉数者加党参18克,一剂病愈强半,再剂已愈十之八九,如此危候,师之惠泽,应手而愈。三例均为大气不足,受伏汽化热较深,伏汽冲肺胃,又加年底少阴君火在泉,火克金,故肺病多。而最危险之例,白虎加人参汤应手而愈,另两例病情较轻,脉也不数,并未伤阴,何至如此反复。师于白虎加人参汤例,凡汗、吐、下者,年高、体弱者,脉不洪滑者,数者均为加参例。我学习未深,前两人知其大气下陷,想的怎么用黄芪,观师之医案也全是脉数之人,只认识到老师说的人参立复真阴的功效,对浅显的道理,师没有明说反倒不得获得,只有在碰壁后才能总结出来,党参本为补助气分之妙品,寒温中与石膏化合为妙,立复真阴,但是立复真阴是更高一层次,首先是补助气分,托邪外出,黄芪补大气,平时尚可,寒温中补助气分必用党参。师当年之人劳内过甚,故寒温易伤阴,且脉数也为气虚之象,今人多气虚,党参乃为的之方,想我当日早用党参,前两人必应手而愈,多服麻黄致病之人,需加连翘、川贝等。怪我学艺不精,对愧对吾师。希各位以我为鉴,伏汽化热之人脉象沉陷之人,病久之人、大气虚陷之人,用白虎加人参汤,不枉吾师敦敦教导
临证比较白虎汤及白虎加人参汤 予自小多病,身染沉珂,三十载无为碌碌,偶然机会自学张锡纯先生医学衷中参西录,至今已看过数遍,书中精彩之处尤多,直让人手舞足蹈,至今临证不多,以自己为主,现将近期治疗伏汽化热之病及辩证和用方及经验教训与大家分享。 2017年阳明燥金在天,少阴君火在泉。现人多气虚,又兼乱用空调,致伏汽化热者多也,2018年2月初,连治三人,有效有先有效后反复者。先治一人30,咳嗽较重,喉疼异常,右关洪大,右尺部稍弱依然洪长,右寸不应,左关稍弱,左尺豁然。辩证:伏汽化热入肺胃,大气又虚陷,故现此等脉象和 症状。拟用白虎汤。生石膏60克,知母30克,粳米15克,甘草6克,第二天复诊一剂喉疼立愈,而咳嗽少愈。后发现其使用盐知母,脉象热力稍减,依然洪大。后改生石膏45克,去知母在加天花、天冬、沙参等润肺之品,付下后没有好转,我百思不得其解,想其虽不能立愈,但也应该好转,必是大气不足,又思师有清金益汤加黄芪例故建议其加黄芪9克,后其人总是微信联系,听其晚上和第二天好多就没在多问,但我心里疑窦丛生,是用白虎加人参汤,还是加黄芪带着疑问,又治两人,女48,素体气虚,西医又断为抑郁症,因是单位同事,要求与其调理,此人气虚,大气不能达表,畏寒开空调很高,致使伏汽化热,其不听我的意见,要求我调理其睡眠,我用张师之法重用熟地配合龙眼再加鸡内金等调补肾气兼安心气,少用天冬凉且补之药佐之,一剂安睡,其人不与我说效果,又自服一剂,伏热之象已显,开石膏粳米汤,少愈,在又受寒,恶寒,头疼,脚疼,其脉不浮,左脉几不见,右关中取有力,似有紧向,其受寒兼气虚无疑,因知其郁有内热,反复询问,心中是否,回答无。开师之麻黄汤,因大气虚,加黄芪6克,又知母12克,其一直咳嗽,又加沙参15克。服一剂寒证愈,因放假,不与我说,又自用1剂,后咽喉肿痛,声音沙哑。我以为治愈甚的,星期一看到此等症状,才将过程告知我,其脉已无紧向,浮取中取不见,重按有力,右脉较甚,且关前几无脉,我急用白虎汤加连翘、天花、薄荷,石膏30克,其大气虚损又加黄芪9克,其晚少愈,效果不显,其脉中取有力,大气虽将外邪上拖,仍不能清除,后又加石膏30克,茅根射干,晚稍愈。第二天,咽喉肿痛不愈,其人脉沉而有力,右部长象显,舌苔依然白黑黄均有,想必用重剂,生石膏90克,又加川贝、射干等,白天症状都好,夜晚又咳,今天已经上西医院了,上午我还在纠结是加黄芪还是党参,后来确定加党参无疑,与其人说,不信,我真愧对吾师,把在中医手里应手而愈的病推给了西医同时另治一人35,同事,伏汽化热,咳而兼喘,前天只喘不咳,邀我诊视,其脉不浮,中取无力,重按甚有力,脉象洪长,右部尤甚,其脉近6至,为伏汽化热之危候,遵师之白虎加人参汤例脉数者加党参18克,一剂病愈强半,再剂已愈十之八九,如此危候,师之惠泽,应手而愈。三例均为大气不足,受伏汽化热较深,伏汽冲肺胃,又加年底少阴君火在泉,火克金,故肺病多。而最危险之例,白虎加人参汤应手而愈,另两例病情较轻,脉也不数,并未伤阴,何至如此反复。师于白虎加人参汤例,凡汗、吐、下者,年高、体弱者,脉不洪滑者,数者均为加参例。我学习未深,前两人知其大气下陷,想的怎么用黄芪,观师之医案也全是脉数之人,只认识到老师说的人参立复真阴的功效,对浅显的道理,师没有明说反倒不得获得,只有在碰壁后才能总结出来,党参本为补助气分之妙品,寒温中与石膏化合为妙,立复真阴,但是立复真阴是更高一层次,首先是补助气分,托邪外出,黄芪补大气,平时尚可,寒温中补助气分必用党参。师当年之人劳内过甚,故寒温易伤阴,且脉数也为气虚之象,今人多气虚,党参乃为的之方,想我当日早用党参,前两人必应手而愈,多服麻黄致病之人,需加连翘、川贝等。怪我学艺不精,对愧对吾师。希各位以我为鉴,伏汽化热之人脉象沉陷之人,病久之人、大气虚陷之人,用白虎加人参汤,不枉吾师敦敦教导
临证中比较白虎汤及白虎加人参汤之功用 予自小多病,身染沉珂,三十载无为碌碌,偶然机会自学张锡纯先生医学衷中参西录,至今已看过数遍,书中精彩之处尤多,直让人手舞足蹈,至今临证不多,以自己为主,现将近期治疗伏汽化热之病及辩证和用方及经验教训与大家分享。 2017年阳明燥金在天,少阴君火在泉。现人多气虚,又兼乱用空调,致伏汽化热者多也,2018年2月初,连治三人,有效有先有效后反复者。先治一人30,咳嗽较重,喉疼异常,右关洪大,右尺部稍弱依然洪长,右关不应,左关稍弱,左尺豁然。辩证:伏汽化热入肺胃,大气又虚陷,故现此等脉象和 症状。拟用白虎汤。生石膏60克,知母30克,粳米15克,甘草6克,一剂病愈弱半。后发现其使用盐知母,脉象热力稍减,依然洪大。后改生石膏45克,去知母在加天花、天冬、沙参等润肺之品,付下后没有好转,我百思不得其解,想其虽不能立愈,但也应该好转,必是大气不足,又思师有清金益汤加黄芪例故建议其加黄芪9克,后其人总是微信联系,听其晚上和第二天好多就没在多问,但我心里疑窦丛生,是用白虎加人参汤,还是加黄芪带着疑问,又治两人,女48,素体气虚,西医又断为抑郁症,因是单位同事,要求与其调理,此人气虚,大气不能达表,畏寒开空调很高,致使伏汽化热,其不听我的意见,要求我调理其睡眠,我用张师之法重用熟地配合龙眼再加鸡内金等调补肾气兼安心气,少用天冬凉且补之药佐之,一剂安睡,其人不与我说效果,又自服一剂,伏热之象已显,开石膏粳米汤,少愈,在又受寒,恶寒,头疼,脚疼,其脉不浮,左脉几不见,右关中取有力,似有紧向,其受寒兼气虚无疑,因知其郁有内热,反复询问,心中是否,回答无。开师之麻黄汤,因大气虚,加黄芪6克,又知母12克,其一直咳嗽,又加沙参15克。服一剂寒证愈,因放假,不与我说,又自用1剂,后咽喉肿痛,声音沙哑。我以为治愈甚的,星期一看到此等症状,才将过程告知我,其脉已无紧向,浮取中取不见,重按有力,右脉较甚,且关前几无脉,我急用白虎汤加连翘、天花、薄荷,石膏30克,其大气虚损又加黄芪9克,其晚少愈,效果不显,其脉中取有力,大气虽将外邪上拖,仍不能清除,后又加石膏30克,茅根射干,晚稍愈。第二天,咽喉肿痛不愈,其人脉沉而有力,右部长象显,舌苔依然白黑黄均有,想必用重剂,生石膏90克,又加川贝、射干等,白天症状都好,夜晚又咳,今天已经上西医院了,上午我还在纠结是加黄芪还是党参,后来确定加党参无疑,与其人说,不信,我真愧对吾师,把在中医手里应手而愈的病推给了西医同时另治一人35,同事,伏汽化热,咳而兼喘,前天只喘不咳,邀我诊视,其脉不浮,中取无力,重按甚有力,脉象洪长,右部尤甚,其脉近6至,为伏汽化热之危候,遵师之白虎加人参汤例脉数者加党参18克,一剂病愈强半,再剂已愈十之八九,如此危候,师之惠泽,应手而愈。三例均为大气不足,受伏汽化热较深,伏汽冲肺胃,又加年底少阴君火在泉,火克金,故肺病多。而最危险之例,白虎加人参汤应手而愈,另两例病情较轻,脉也不数,并未伤阴,何至如此反复。师于白虎加人参汤例,凡汗、吐、下者,年高、体弱者,脉不洪滑者,数者均为加参例。我学习未深,前两人知其大气下陷,想的怎么用黄芪,观师之医案也全是脉数之人,只认识到老师说的人参立复真阴的功效,对浅显的道理,师没有明说反倒不得获得,只有在碰壁后才能总结出来,党参本为补助气分之妙品,寒温中与石膏化合为妙,立复真阴,但是立复真阴是更高一层次,首先是补助气分,托邪外出,黄芪补大气,平时尚可,寒温中补助气分必用党参。师当年之人劳内过甚,故寒温易伤阴,且脉数也为气虚之象,今人多气虚,党参乃为的之方,想我当日早用党参,前两人必应手而愈,多服麻黄致病之人,需加连翘、川贝等。怪我学艺不精,对愧对吾师。希各位以我为鉴,伏汽化热之人脉象沉陷之人,病久之人、大气虚陷之人,用白虎加人参汤,不枉吾师敦敦教导
临证比较白虎汤及白虎加人参汤 予自小多病,身染沉珂,三十载无为碌碌,偶然机会自学张锡纯先生医学衷中参西录,至今已看过数遍,书中精彩之处尤多,直让人手舞足蹈,至今临证不多,以自己为主,现将近期治疗伏汽化热之病及辩证和用方及经验教训与大家分享。 2017年阳明燥金在天,少阴君火在泉。现人多气虚,又兼乱用空调,致伏汽化热者多也,2018年2月初,连治三人,有效有先有效后反复者。先治一人30,咳嗽较重,喉疼异常,右关洪大,右尺部稍弱依然洪长,右关不应,左关稍弱,左尺豁然。辩证:伏汽化热入肺胃,大气又虚陷,故现此等脉象和 症状。拟用白虎汤。生石膏60克,知母30克,粳米15克,甘草6克,一剂病愈弱半。后发现其使用盐知母,脉象热力稍减,依然洪大。后改生石膏45克,去知母在加天花、天冬、沙参等润肺之品,付下后没有好转,我百思不得其解,想其虽不能立愈,但也应该好转,必是大气不足,又思师有清金益汤加黄芪例故建议其加黄芪9克,后其人总是微信联系,听其晚上和第二天好多就没在多问,但我心里疑窦丛生,是用白虎加人参汤,还是加黄芪带着疑问,又治两人,女48,素体气虚,西医又断为抑郁症,因是单位同事,要求与其调理,此人气虚,大气不能达表,畏寒开空调很高,致使伏汽化热,其不听我的意见,要求我调理其睡眠,我用张师之法重用熟地配合龙眼再加鸡内金等调补肾气兼安心气,少用天冬凉且补之药佐之,一剂安睡,其人不与我说效果,又自服一剂,伏热之象已显,开石膏粳米汤,少愈,在又受寒,恶寒,头疼,脚疼,其脉不浮,左脉几不见,右关中取有力,似有紧向,其受寒兼气虚无疑,因知其郁有内热,反复询问,心中是否,回答无。开师之麻黄汤,因大气虚,加黄芪6克,又知母12克,其一直咳嗽,又加沙参15克。服一剂寒证愈,因放假,不与我说,又自用1剂,后咽喉肿痛,声音沙哑。我以为治愈甚的,星期一看到此等症状,才将过程告知我,其脉已无紧向,浮取中取不见,重按有力,右脉较甚,且关前几无脉,我急用白虎汤加连翘、天花、薄荷,石膏30克,其大气虚损又加黄芪9克,其晚少愈,效果不显,其脉中取有力,大气虽将外邪上拖,仍不能清除,后又加石膏30克,茅根射干,晚稍愈。第二天,咽喉肿痛不愈,其人脉沉而有力,右部长象显,舌苔依然白黑黄均有,想必用重剂,生石膏90克,又加川贝、射干等,白天症状都好,夜晚又咳,今天已经上西医院了,上午我还在纠结是加黄芪还是党参,后来确定加党参无疑,与其人说,不信,我真愧对吾师,把在中医手里应手而愈的病推给了西医同时另治一人35,同事,伏汽化热,咳而兼喘,前天只喘不咳,邀我诊视,其脉不浮,中取无力,重按甚有力,脉象洪长,右部尤甚,其脉近6至,为伏汽化热之危候,遵师之白虎加人参汤例脉数者加党参18克,一剂病愈强半,再剂已愈十之八九,如此危候,师之惠泽,应手而愈。三例均为大气不足,受伏汽化热较深,伏汽冲肺胃,又加年底少阴君火在泉,火克金,故肺病多。而最危险之例,白虎加人参汤应手而愈,另两例病情较轻,脉也不数,并未伤阴,何至如此反复。师于白虎加人参汤例,凡汗、吐、下者,年高、体弱者,脉不洪滑者,数者均为加参例。我学习未深,前两人知其大气下陷,想的怎么用黄芪,观师之医案也全是脉数之人,只认识到老师说的人参立复真阴的功效,对浅显的道理,师没有明说反倒不得获得,只有在碰壁后才能总结出来,党参本为补助气分之妙品,寒温中与石膏化合为妙,立复真阴,但是立复真阴是更高一层次,首先是补助气分,托邪外出,黄芪补大气,平时尚可,寒温中补助气分必用党参。师当年之人劳内过甚,故寒温易伤阴,且脉数也为气虚之象,今人多气虚,党参乃为的之方,想我当日早用党参,前两人必应手而愈,多服麻黄致病之人,需加连翘、川贝等。怪我学艺不精,对愧对吾师。希各位以我为鉴,伏汽化热之人脉象沉陷之人,病久之人、大气虚陷之人,用白虎加人参汤,不枉吾师敦敦教导
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