冬日的文竹 冬日的文竹
忘掉过去,放眼未来!
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慢粒知识新解  对慢粒白血病患者而言,日复一日,年复一年的吃药,复查,可最终“目的”是什么?想必还是有一部分慢粒患者不是很清楚!    第一,将病情控制在慢性期   慢粒白血病整个病情进程包括慢性期,加速期和急变期,而慢性期是其治疗的关键时期,只有将病情控制在慢性期,病人才能够获得更好的预后,更长的生存期。   以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂的应用已经成功逆转CML的自然病程。在延长生存期的基础上,提高生活质量并像正常人一样生活成为CML患者的诉求。   然而,由于患者年龄,基础疾病,药物不良反应以及耐受性扥该因素的影响,患者还需要结合其他方式来进行调理,以期恢复正常的生活状态。    第二,无需治疗的“治愈”——终极目标   长期TKI治疗获得深度分子学反应的患者能否停用TKI目前仍处于研究阶段,但近期公布了系列相关研究数据证实了使用TKI停药的可能。但临床医生仍应慎重推荐患者擅自停止TKI治疗。   第三,患者自我检查评价治疗目标   首先获得血液学的完全缓解,即血常规正常、症状和脾肿大消失;其次在12月内获得完全的细胞遗传学反应,即Ph染色体不能被检测出;再次在18月内获得主要的分子学反应,即BCR-ABL定量(IS,国际标准化)<0.1%,尽可能获得更深的分子学反应。    总之,对于慢粒患者而言,一定要明确自己的治疗目标,当然,首先还是对自身病情有更明确清晰的认识,学会复查监测疗效,及时根据医生的要求进行调整,以获得深层次的缓解。
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