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消化性溃疡的治疗和调护几个注意点 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃-空肠吻合口附近以及Meckel憩室。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。其发病原因为胃、十二指肠局部粘膜损害(致溃疡)因素和粘膜保护(粘膜抵抗)因素之间失去平衡的结果。胃溃疡的发病重点在于保护因素的削弱,十二指肠溃疡的发病重点在于损害因素的增强。 陕西省中医院消化科李学武 消化性溃疡的临床表现慢性过程,周期性发作病程中发作期与缓解期交替出现;节律性疼痛。有并发症时节律性和周期性消失。 1、疼痛 上腹痛是消化性溃疡的主要症状,疼痛性质不一,可为钝痛、烧灼痛、胀痛或剧痛,但也可仅感不适。典型者呈轻或中度持续性疼痛,范围局限,胃溃疡位于剑突下正中或偏左,出现于餐后0.5-2h;十二指肠溃疡疼痛位于上腹正中或稍偏右,在餐后3-4h出现,服用制酸剂和进食可缓解。一般可有上腹部轻度压痛。 2、其他 上腹饱胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等消化症状。并发症主要有:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。治疗治疗的目的在于缓解症状,促进溃疡愈合,预防复发和并发症。 1、药物治疗(1)、减少损害因素的药物   ①制酸剂  能降低胃、十二指肠内的酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合,现已很少单独应用。 ②抗胆碱能药物  能抵御迷走神经而减少胃酸分泌,可解除血管痉挛而改善粘膜血运,能松弛平滑肌以延缓胃排空,有利于延长制酸药和食物中和胃酸的作用,现已少用。 ③H2受体拮抗剂  能阻断组胺与壁细胞膜上H2受体的结合而抑制胃酸的分泌,如甲氰咪呱、雷尼替丁等。进入 上海江城医院皮肤科 http://zch.021pfb.com 官网在线咨询
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