飘荡老鬼的个人资料

这些医院保险不赔只管中国大陆二级（含二级）及以上公立医院普通部包含特殊门诊，门诊手术就诊、医院必须在大陆恶性肿瘤需要申请可以选择日本或者上海质子重离子国外、港澳台不可以国内的一级医院不行各类乡村，社区，街道医院不行私立医院、诊所等不行以下这些也不行1. 特需医疗、外宾医疗、干部病房、 VIP部、A 级病房、联合病房、国际医疗中心或医疗服务、联合医院2. 诊所、康复中心、家庭病床、护理机构;3. 休养、戒酒、戒毒中心如果想去上面这些除外医院还需要勾选附加项

保险这些疾病不赔付这些疾病不赔付先天性疾病不保患精神和行为障碍，遗传性疾病先天性畸形/变形或染色体异常（先天性）患精神和行为障碍，遗传性疾病先天性畸形、变形或染色体异常投保时就有的症状和疾病不保药品、毒品和不保等待内药物过敏、食物中毒、患艾滋病或感染艾滋病毒期间生育、美容整容保健类治疗不保整形、整容、美容、变性相关避孕、节育、怀孕、流产、生育相关正常牙科相关、视力矫正相关预防、隔离、康复、疗养、咨询、体检、保健相关眼睛、义齿、义眼、义肢、轮椅等康复性器具精神疾病、

很多人买过的支付宝 PICC 好医保长期医疗改版的重要变化在众安尊享e生2019的免责条款中有这一条：被保人在初次投保或非续保前所患既往症；在PICC2018好医保长期医疗险的免责条款中有这一条：在本合同首次及非连续投保保单签发日前24个月内已经存在的疾病；在平安e生保（保证续保版）的免责条款中有这一条：被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用； ... 如果你再去看看其他保险，几乎所有都有类似的免责条款；简单总结成一句话：既往病史，保险是免责的；一些伙伴对既往病史免责不是很理解，甚至认为这是保的一个“大坑”，今天来说说这个问题。 01 我们首先要来了解一下什么是“既往病史”既往症指被保险人在投保之前，身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常，即所谓的既往症。若有既往症，在投保时一定要详细告知保险公司，如果有故意隐匿或过失遗漏，或为不实之说明，足以变更或减少保险人对危险之估计者，保险人得解除契约。既往症，一般是指投保前已经罹患的已知或应该知道的疾病或症状，有3个判断标准： 1、投保前，医生已有明确诊断，且长期治疗未间断。 2、投保前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有间断用药情况。 3、投保前已发生，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓。简单说就是，投保前已经存在并且未完全治愈的疾病，或者有明确症状但尚未确诊的疾病；而投保前曾患有但是已经痊愈的疾病，是不在既往症范围内的，也就是仍然能保障的；比如说，每个人都患过肺炎，但是单次肺炎是能够完全痊愈的，并且下次发生肺炎跟既往肺炎之间不会存在必然关系，所以肺炎就不会算作是既往症，即使投保前曾有肺炎病史但已痊愈，保险期间再次患肺炎，如果达到理赔标准，也是能享受保障的；如果是患有高血压情况就不一样了；通常来说，高血压是慢性病，只能通过各种方式控制血压，基本不能痊愈，那投保前已经患有高血压，投保后因高血压住院就不能获得赔付，因为高血压符合保险条款对既往症的定义，在免责范围内；简单说，既往症就是投保前已经存在，并且没有痊愈的疾病。 02 既往症一定不赔吗？ 1、既往症可以免责的范围，应该以问询的范围为限。不在问询范围内的既往症，被保险人是可以获得理赔的。比如问询没有涉及到阑尾炎，被保险人有阑尾炎保守治疗，正常投保。其后阑尾炎急性发作，手术治疗，保险公司应该予以赔付。 2、既往症如实告知，通过审核者，不能免责。出险后保险公司不能以已告知的事项为既往症拒绝赔付。比如客户告知患有脂肪肝，保险公司以标准体承保。后客户因脂肪肝入院治疗，保险公司应正常赔付。在保险三大原则之一的最大诚信原则中有一条叫做“弃权与禁止反言”。弃权和禁止反言原则是保险活动所需要遵守的重要法律原则。在保险合同的订立过程中，如果合同的一方已经放弃其在合同中可以主张的某种权利，则不得再向对方主张这种权利。通俗的讲：客户已经就自己的既往症进行了如实告知，保险公司也同意以标准体正常承保，就是相当于保险公司放弃了“这个既往症免责”的权利，那么，一旦在保险合同生效后，也就不能再以这个既往症免责的理由而拒赔 03 PICC好医保长期医疗险的既往症特别说明你们能看到，2018好医保长期医疗险对既往症的免责跟众安尊享e生及平安e生保有一点点不一样，它限定了2年内存在的既往症：在本合同首次及非连续投保保单签发日前24个月内已经存在的疾病；对此，有测评文章专门解读，投保时存在2年内的疾病不赔，但是如果存在超过2年了，就能赔；比如说，高血压，如果是2年内诊断的高血压，那后续高血压住院时不能保障，但是如果高血压是3年前诊断的，已经超过2年了，那是能够获得保障的；或者说甲状腺结节，2年内的甲状腺结节不保，超过3年的甲状腺结节在保障范围内...含已告知的疾病）... 重点是括号内的内容“含已告知的疾病”；这也就是说，一些不符合投保告知的健康异常，如实告知后并且智能核保为标准体承保，那按特别约定，虽然是标准体承保，以后因为该疾病住院也是不能保障的，这与普通消费者理解可能会有出入；比如说，符合一些特定询问的高血压智能核保是标准体承保，但后续因高血压住院，也是免责的，虽然核保结论为标准体；这里面就存在一个问题，既然已告知的疾病即使是标准体承保，也是属于免责的，那智能核保结论为何还要分“标准体”与“除外”呢？这确实有一点矛盾；以上内容也并不是说PICC好医保长期医疗险免责条款就有大的问题，比如说高血压，不论是超过2年，还是说智能核保为标准体，免责才是正常的，能够保障才是不符合常理的；但是PICC好医保长期医疗险的条款设置及智能核保结论，容易让消费者产生错误认识，误以为它的既往症免责要比其他百万医疗险更优，实际上是差不多一样的，这里特别提醒。 04 这里是特别说明里的特别说明 PICC2018好医保长期医疗险在2019年8月份更新了，新版条款已经修改为标准的既往症条款。价格也上涨了10%-15%。也是因为它已经改版了，其他的保险公司终于也敢出来说说话了，PICC2018好医保百万医疗是市面上公认的最好的百万医疗险。网上的帖子到处都是，随便查一下都可以看到。其实虽然支付宝的好医保改版了，但是拥有相同健康告知宽松条款的线下产品还是正常上市的。如果有需要限定了2年内存在的既往症条款的百万医疗还可以选择PICC的线下产品的关爱百万。 05 简单总结这篇文章只为了告诉大家一件事，医疗险对既往症免责是合理的，也是应该的，因为保险保障的是未知疾病、未知风险，确诊疾病后再买保险，可能“为时已晚”；既往症免责并不是说投保前曾患过的所有疾病都是免责的，所谓既往症主要是投保时尚未痊愈的疾病，对于已经痊愈并且与后续再次发病没有关联的疾病，仍然在保障范围内的，比如最简单的肺炎。能证明健康的入学体检报告，入职体检报告一定要妥善保存，最好能形成完整的证据链，在保险公司提出既往症拒赔的情况下，提高申诉成功率。被保险人在投保前，并不知道自己患有疾病，因此在投保时也不可能告知。但投保后却因疾病住院，其产生的医疗费用，保险公司不理赔，却可退还所缴保险费另外一种情况是，被保险人的医疗原因是由既往症疾病引起，并且在投保前，投保人知道自己的病情，却没有告知保险公司，影响到保险公司的承保，这种情况保险公司会拒赔。祝君一世平安理赔都能成功

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新生儿的保险规划和应急预案首先门诊住院一份住院保处理2万的以下的，包括意外和疾病门诊住院费用，500元。百万医疗小孩子的会比较贵。使用2万免赔的会可以比较容易处理，488元。重疾可以先选个短期重疾93元。保10万。不知道你的预算是多少。这个计划可以给你应急使用。缺点是:重疾配置不够，住院1~2万之间有缺口。好处是都是一年期。且花费不大，后期容易处理。如果觉得可行。私我，我给你发计划书。如果不能认可我，注意一点你买保险的目的不是便宜，性价比，是为了理赔。所有项目分开做，保额不要在同一家公司做的太大，尽量不要选择附加