破豆豆549的个人资料

可以孕期使用的药物。不断更新研究中！加油！ 2014-07-17 红斑狼疮北京大学第三医院风湿免疫科李常虹目的：旨在综述近期文献报道的有关妊娠前和妊娠期间应用非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素和传统改变病情的抗风湿药的安全性。近期发现：新近的文献资料报道提示子宫内糖皮质激素暴露后导致的胎儿腭裂发生风险显著低于先前的报道。2项有关早期妊娠期间意外来氟米特暴露的研究显示来氟米特的致畸能力比先前人们的想象要小。总结：尽管早中期妊娠期间服用NSAIDs的耐受性良好，但备孕期间应停用NSAIDs治疗，以免干扰受精卵的着床。妊娠30周以后，应停用NSAIDs的治疗，以免导致胎儿动脉导管早闭。对于不含氟的糖皮质激素，例如泼尼松和泼尼松龙，目前认为整个孕期均可以使用，虽然也有报道显示妊娠早期应用可增加腭裂的发生风险。妊娠期间长期用糖皮质激素可导致母体胎膜早破、妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生。甲氨蝶呤和来氟米特是致畸性药物，妊娠期间应当禁用。而妊娠期间应用硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤和环孢素A免疫抑制剂是安全的。

求助！！昨天没睡好，嘴里马上起了个大溃疡嘴里溃疡大家有什么好的方法的？上次看谁发过好像，找不到了。大家有什么好方法帮帮我呢？谢谢！@煤气坛123 @菊花B碎了一地 @happy飞翔吧119 @清新猥琐哥 @白斑羊疮

羟氯喹，好处知多少？羟氯喹，好处知多少？ 2014-07-15 匿名我们都有红斑狼疮供稿/晓羟氯喹, 一直作为治疗系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等风湿性疾病的重要药物被用于临床。近年来，随着在免疫调节疾病中的广泛应用，羟氯喹在风湿病治疗中的作用更是愈来愈受到重视。研究表明，羟氯喹是一种安全有效而且耐受性极好的慢作用抗风湿药物。同时，在风湿性疾病治疗中应用羟氯喹还可以取得良好的心血管获益，主要表现在降低血脂水平，降低血糖水平、糖尿病风险以及降低血栓形成风险。 1. 羟氯喹有助于降低血脂水平 Petri等的一项包括264例系统性红斑狼疮患者的纵向队列研究，使用多变量回归分析模型对强的松剂量和羟氯喹剂量与心血管危险因素总胆固醇水平的相关性进行分析。结果显示；强的松剂量与血脂水平呈正相关，而使用羟氯喹与血脂水平呈负相关。另一项回顾性分析了多伦多大学狼疮诊所1976-1997年的数据。评价使用羟氯喹和/或激素对狼疮患者总胆固醇水平的影响。结果显示，抗疟药联合激素治疗组比单用激素组的平均总胆固醇水平低 11％。 Morris等通过对1539例类风湿关节炎患者的电子病历进行回顾性分析，以确定使用羟氯喹是否与血脂水平改善相关，共纳入类风湿关节炎诊断后至少进行过一次血脂水平检测的患者706例，使用校正的回归模型分析发现，羟氯喹可使低密度脂蛋白胆固醇水平降低7.55mg/L，总TC水平降低7.70mg/L，甘油三酯水平降低10.91mg/ml。 Rho等在169例RA患者中，评价不同药物对心血管危险因素的影响，结果发现，在使用抗疟药的患者中，低密度脂蛋白和甘油三酯水平较未使用抗疟药患者低。 2. 羟氯喹有助于降低血糖水平及糖尿病风险 Penn等在狼疮患者中，评价使用羟氯喹对血糖的影响。共纳入不合并糖尿病的狼疮患者149例，按照使用或不使用羟氯喹比较患者的空腹血糖和HOMA-IR水平。结果显示，羟氯喹降低女性狼疮患者的空腹血糖水平。 Wasko等的研究阐明了服用羟氯喹可以降低类风湿关节炎患者的糖尿病发生风险。研究中，在校正了年龄、性别等混淆因素后，发现服用羟氯喹者相对于不服用羟氯喹者发生糖尿病的风险比为0.62（95%CI: 0.42-0.92），服用羟氯喹者的糖尿病发生风险降低38%。同时，Poisson分析显示，服用HCQ时间越长，糖尿病风险下降越明显。在384名服用羟氯喹超过4年的患者中，相对于从不服用者发生糖尿病的风险比为0.23(95%CI: 0.11-0.50)，说明服用羟氯喹时间越长，糖尿病发生风险越低。研究表明，服用羟氯喹能显著降低类风湿关节炎患者糖尿病的发生风险，且具有时间依赖性，服用时间越长，糖尿病的风险越低（长程治疗4年以上, 发生风险降低77%）。建议把羟氯喹作为类风湿关节炎标准治疗的一部分，尤其是作为传统改善病情抗风湿药联合治疗的药物之一。 Bili 等的研究将1127例新诊且未合并糖尿病的类风湿患者，分为曾经使用过羟氯喹组和未使用过羟氯喹组，评价糖尿病的发生率。糖尿病的诊断基于2010年美国糖尿病协会标准，糖尿病的发生率以%/1000患者年表示。结果显示，使用羟氯喹患者的DM发生率为6.2/1000患者年，显著低于未使用羟氯喹患者的22/1000患者年，P=0.03。在Cox比例风险回归模型中，对性别、年龄、种族、BMI、RF、抗CCP抗体、使用NSAIDs、使用激素、使用MTX、使用TNF-α拮抗剂以及ESR进行校正后，仍然发现，使用羟氯喹可使RA患者出现糖尿病的风险降低71%。另外，羟氯喹降低糖尿病风险的机制还与改善糖代谢及胰岛素敏感性，抑制TLR9有关。 3. 羟氯喹有助于降低血栓形成风险 Jung等进行了巢式病例对照研究：每一狼疮病例选取同时期、病程、观察期、狼疮严重程度相匹配的对照2例，比较发生血栓事件前两年内的临床资料。在校正了疾病严重度、疾病病程和日历年后，对狼疮患者血栓形成事件的危险因素进行多变量分析。结果发现，年龄较大可升高血栓事件的风险，而是用羟氯喹可降低血栓事件的风险(抗疟药可降低血栓事件的风险达68%)。 Ruiz-Irastorza等的前瞻性队列研究，共纳入232例入组时确诊的狼疮患者，使用多因素Cox生存时间模型分析使用羟氯喹/氯喹对血栓的影响。观察终点为确认的血栓形成和全因死亡, 表明羟氯喹可降低血栓事件的风险达72%。 Roman等的病例对照研究，纳入197例狼疮患者，197例相匹配的对照者。对狼疮患者动脉粥样硬化的独立预测因素进行Logistic回归分析显示，使用羟氯喹与动脉粥样硬化的发生呈负相关。另外，羟氯喹抑制血栓形成的机制还与其抑制血小板的聚集和粘附，抑制抗磷脂抗体-β2糖蛋白1复合物与磷脂双分子层结合，保护抗凝物AneX5不被aPL破坏，延缓血浆凝固有关。综上所述，羟氯喹可辅助降低患者的血脂和血糖水平、降低糖尿病和血栓形成的风险。另外，羟氯喹通过改善了患者的心血管危险因素及降低血栓形成风险，可能对患者的心血管系统具有保护作用。基于疗效、安全性以及上述额外获益，羟氯喹可作为系统性红斑狼疮治疗的基础用药以及类风湿关节炎治疗的传统改善病情抗风湿药联用药物之一。

关于SLE母乳，同意吃激素母乳的医生（不断更新中）这是一个病友的扣扣空间，大家可以参考一下，这些资料都是真实的，各位病友一起总结出来的。同意吃激素母乳的医生：上海仁济林建华福建第二人民医院乐宇民四川成都华西刘毅、刘纲、黄雨梅河北医科大学第二医院靳洪涛广州市第一人民医院蔡小燕广东中山三院黄建林湖南长沙湘雅左小霞山东齐鲁医院刘花香山东大学附属医院济南市中心医院李法新河南洛阳河科大第一附属医院付建斌武汉第一人民医院李树岗同意吃激素加纷乐母乳的医生：北京协和张奉春北京协和吴庆军北京三院刘湘源北京301 北京四院宋慧浙江宁波风湿科主任忻霞菲四川川北医学院刘剑平，袁国华陕西西安第四军医大吴振彪河南郑州一附院刘升云河南濮阳人民医院王振杰上海仁济鲍春德武汉协和沈凌讯武汉同济张胜桃山西医科大学第二医院李晓峰深圳人民医院二门诊潭艳红福建泉州二院林玲广东中山一杨岫岩美国FDA关于风湿病药物和妊娠一文中提到“泼尼松、泼尼松龙随乳汁分泌量少，可用于哺乳期。但当剂量过大，超过泼尼松20mg每每日1-2次时，最好在服药4小时后授乳” 。

阳光明媚的日子，everything will be ok! 今天去医院复查了，自己买了叶酸，怎么才一块多，靠谱吗？

最近好像瘦了，有图有真相！最近身体感觉好很多不那么疲惫的感觉，睡得早吃得好！狼疮赶紧跑！请问大家复查主要做哪几项呢？请问肝功能常要做吗？我以前单子上还有血生化？这个又是神码呢？

报个照，再请教下复查问题！我主要想自己查一下看一下补体，应该做的是那项检查呢？还有大家复查一般做这上面的哪几项的呢？抗核抗体好贵的说。

免疫功能全套包括那些？像自查一下C3，C4的，到医院开什么单子呢？是免疫功能全套这一项吗？想

已孕或备孕的病友请进？请问你们用什么品牌的叶酸？吃多少？什么时候开始吃的？

尿常规中蛋白质0.2是好多了的意思吗？大家在帮我看看另外几个箭头是什么意思呢？还有白细胞酯莓？

血沉跟补体要空腹做吗？血沉跟补体要空腹做吗？

原来硫唑嘌呤就是依木兰？？？？硫唑嘌呤上面写50mg,是一盒的重量，还是一片的重量啊？说明书上也只是写规格50mg,

问个不好意思的问题？？病友们，有没有这种情况？屁股上，或者说屁股沟那经常莫名其妙长出个大疙瘩，疼，红肿，要好多天才能好？基本上一两个月就会长一次。擦过一些百多帮，阿昔洛韦之类的药，没有用，还是要忍那么多天才会好。

最近心情好，蛋白都稳定了，真棒！昨天去看变形金刚了。擎天柱怎么都死不了，跟成龙大哥演得电影一样啊！这是又要拍续集的节奏啊！送了个超级酷的3D眼镜。

有没有亲吃四粒激素，顺利怀孕生育的啊？有没有亲吃四粒激素，顺利怀孕生宝宝的？

降到三四颗的时候，是不是减药速度就慢下来了？六颗的时候两周减少一颗，一个月就减到四颗到了四颗怎么一直不能动。好慢吗？然后准备半颗半颗降。。。。

24小时尿蛋白里面现在加防腐剂吗？大家都怎么做24小时的？

有没有亲是意外怀上孩子的？有没有亲是计划外怀上孩子的，然后顺利保下孩子的啊？我现在四颗。还算稳定。怀孕了不知道敢不敢要。没用免疫制剂。

硫唑嘌呤片谁在用。或者用过？这个算是免疫制剂吗？医生知道我要怀孕。说这个影响不大但还是想知道这个算不算免疫制剂？

去年结婚时候的样子。只吃两粒激素去年结婚时的样子。

越严重越胖。怎么不能像林黛玉一样呢？我有时候想我们这毛病真是越严重越胖。你看林黛玉什么的生个病柔柔弱弱的。越病越消瘦。看起来楚楚可怜啊。特么的怎么我们就得越重越胖。还少头发这不是免疫疾病。是丑病啊！。泪

我吃养生堂维生素C和E的套装今天看到有人说维生素E也是雌激素的一种。能吃吗

24小时尿蛋白。多少算正常？上个月1500，现在复查700左右现在减到5个了

能不能冒险要孩子？我有一个病友。她蛋白2+，激素五棵时候意外怀孕。医生一开始建议做掉。但后来说尽量保如果后期发现不行再做现在已经五个月了。基本稳定了，我现在也想冒险！

疼吗疼也不要说有事自己扛着别人不是你不会懂你我是11年得的病，最初发现也就四粒激素，没有尿蛋白，没有内脏损伤，简直就是尼玛最轻的狼，好吗？轻到我特么根本不需要怎么当回事。可是，14年初，完成婚礼，后来工作遇到坎坷，我心里也经历一场浩劫，心情狂差，然后检查就悲催的知道复发、激素一下六个蛋白3+ 人生突然停了下来，不知道未来怎么走、突然发现以前自己不在乎多久要孩子，现在明白孩子其实对一个家来说无可替代