范美忠先生的个人资料

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畅沛：占据受体“锁孔”，助力戒烟畅沛（英文商品名Champix，酒石酸伐尼克兰片，Varenicline）是一种适用于治疗成人吸烟的一种新型口服处方药物，是由辉瑞公司研制的戒烟药。畅沛可有效缓解对尼古丁的渴求和戒断症状，而且可以在12周的治疗中帮助减少吸烟的快感。几乎所有的人都知道吸烟有害健康，大部分吸烟的人也曾经想过要戒烟，但是只有少数人会戒烟成功。美国有过一个统计：80%的吸烟者想过要戒烟，但是如果不借助尼古丁替代疗法，只有3～5%的人会戒烟成功。为什么戒烟那么难。在人的大脑里头，有一块区域被称为奖励中心，在人从事某种对生存、繁衍至关重要的活动时，例如喝水、吃饭、交配、社交时，奖励中心会释放一种叫多巴胺的物质，让人产生愉悦的感觉，从而激励人们继续从事这些有益的活动。但是在抽烟、吸毒时，虽然这些活动对人体有害无益，奖励中心同样会大量地释放多巴胺加以奖励。例如在吸烟时，吸第一口，几秒钟后，尼古丁就会通过血液抵达大脑，进入奖励中心，刺激它释放多巴胺。这个过程非常地迅速，也就非常容易让人上瘾。一个少年只要吸过4根烟，就有可能终身对吸烟上瘾。也就是说，烟草里头的尼古丁绑架了人脑中的奖励中心，让人产生吸烟有益的错觉。　　且不说烟草里头含有大量的致癌物等有害物质，尼古丁本身就是一种有毒物质，4根纸烟所含的尼古丁如果全部被人吸收的话，就足以杀死一个人（幸好，在吸烟时，只有很少的一部分尼古丁会被吸入）。尼古丁本来就是包括烟草在内的茄科植物为了防止害虫和草食动物吃它们而进化出来的天然杀虫剂。这种天然杀虫剂是怎么绑架了人脑的奖励中心呢？　　人脑中含有很多神经细胞，如果你在显微镜下看过神经细胞的话，会发现它们和其他细胞在外形上很不一样，有长长的突起。神经细胞就通过这些突起相互接触，来接收和传递信号。神经细胞突起相互接触的部位，叫做突触，仔细看的话，两个神经细胞的突触并不是连在一起的，中间留有间隙。信号怎么通过间隙传递呢？这时候就需要用到一类化学物质来当递质了。其中的一个神经细胞接到神经信号后，在它的突起末端释放神经递质，神经递质穿过突触间隙，到了另一个神经细胞的突起末端，这些末端的细胞膜上有很多特定的受体，神经递质与这些受体结合，信号就传过去了。　　最早发现的一种神经递质叫乙酰胆碱，和它结合的受体叫乙酰胆碱受体。乙酰胆碱受体实际上是一个由蛋白质组成的离子通道，通道平时是关闭的。乙酰胆碱和受体结合后，离子通道被打开，细胞外的钠离子、钾离子、钙离子进入神经细胞内，引发了一系列反应。如果在奖励中心，这些后续反应中就包括释放多巴胺。然后乙酰胆碱很快被降解、清除掉，受体上的离子通道再次关闭，等待下一批乙酰胆碱的结合。　　神经递质和受体的结合，就像钥匙和锁孔的结合一样，是很特定的。但是尼古丁就像一把伪造的钥匙，碰巧能够跟某一类型的乙酰胆碱受体结合（这类受体就叫烟碱型乙酰胆碱受体），打开离子通道，刺激多巴胺的释放。而且，尼古丁和乙酰胆碱受体还结合得特别紧，不像乙酰胆碱那样很快被清除掉，它的半减期（减掉一半的时间）长达2小时。但是离子通道不可能一直就开着，如果钥匙一直插在锁孔里不拔出来的话，通道也会自己关上。这个过程叫做脱敏。在吸烟者持续吸烟的过程中，其体内一直含有尼古丁，其结果是大部分烟碱型乙酰胆碱受体都被尼古丁占着，而且处于脱敏的状态，不能对乙酰胆碱起反应。　　但是神经信号还得传递啊，怎么办呢？神经细胞只好制造出更多的乙酰胆碱受体，让它们能够跟乙酰胆碱结合，保证神经信号正常传递。所以在吸烟者的神经细胞上，乙酰胆碱受体的数量要比一般人多得多，大部分被尼古丁占着不起作用，剩下能起作用的乙酰胆碱受体数量才和一般人的差不多。如果吸烟者长时间没有吸烟，例如在睡觉，或者在戒烟，体内尼古丁逐渐被清除掉了，原先被尼古丁占着的那些受体空出来了，也可以跟乙酰胆碱结合了。这下就出问题了，空出的受体比平时多得多，都跟乙酰胆碱结合，神经信号的传递就乱套了（乙酰胆碱数量比受体多，能结合多少是由受体数量控制的），身体就出现了种种不适，出现了戒断反应，吸烟者就感到特别难受，想要尽快吸一颗，让体内空着的受体数量恢复正常。所以吸烟一旦成瘾，已经主要不是为了获得愉悦感，而是为了避免难受。　　幸好，这个过程是可以逆转的。如果坚持戒烟，多余的乙酰胆碱受体会逐渐被清除掉，这是一个漫长的过程：戒烟6～12星期后，体内的尼古丁才被完全清除干净，多余的乙酰胆碱受体也才被清除干净，受体数量才恢复到正常水平，不再出现戒断反应。所以戒烟时的戒断反应一般持续两个月，度过了这个难关，才算戒烟成功。大部分人是没有这个意志力的，需要借助于尼古丁贴片、尼古丁口香糖等尼古丁替代疗法，逐步戒烟。　　畅沛相当于一种伪造的钥匙，能够跟尼古丁竞争，把受体上的“锁孔”占了（但是又不会引起多巴胺大量释放），让尼古丁插不进去，这时候即使吸烟也没法获得愉悦感，没了吸烟的欲望。所以使用畅沛戒烟药会比尼古丁替代疗法更有效。同时，英国爱丁堡大学和德国杜塞尔多夫大学教授丹尼尔·科茨说，吸烟危害健康已是共识，研究显示畅沛能帮助人们戒烟，同时不会带来之前担心的副作用

畅沛：研究显示畅沛戒烟不会带来副作用发表在新一期《柳叶刀•呼吸医学》杂志上的一份报告说，一项新研究显示，畅沛戒烟并未像一些用户担心的那样会带来心脏病及抑郁症风险增加等副作用。畅沛是酒石酸伐尼克兰片的商品名，是辉瑞公司研发的一种戒烟药，其主要疗效是有效缓解吸烟者对尼古丁的依赖。畅沛可有效缓解对尼古丁的渴求和戒断症状，而且可以在12周的治疗中帮助减少吸烟的快感。然而，此前有研究者认为这种药尽管有效，但会带来副作用，可能会提高服用者患心脏病的风险，或增加他们患抑郁症的几率。畅沛研究英国爱丁堡大学和德国杜塞尔多夫大学的研究人员收集了超过１５万英国吸烟人士的相关医疗数据。这些人中有一部分曾服用畅沛或另一种类似的戒烟药安非他酮，另一些人则接受常规的尼古丁替代疗法，比如用尼古丁贴片和尼古丁咀嚼胶等。这些吸烟者在接受戒烟治疗后被跟踪观察了６个月。　　参与这项研究的杜塞尔多夫大学教授丹尼尔•科茨说，吸烟危害健康已是共识，这项研究显示畅沛能帮助人们戒烟，同时不会带来之前担心的副作用。畅沛主要成分及用法用量畅沛主要成份为酒石酸伐尼克兰，化学名称：7,8,9,10-四氢-6,10-亚甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h][3]苯并氮杂卓-(2R,3R)-2,3-二羟基丁二酸盐(1:1)；化学结构式：　　分子式：C13H13N3·C4H6O6；分子量：361.36 剂量　　本品用于口服。首先按如下方法进行1周的剂量递增，之后推荐剂量为每日2次，每次1mg；患者应设定戒烟日期并在此日期前1～2周开始服用本品。　　第1-3日 0.5mg，每日1次（白色片）　　第4-7日 0.5mg，每日2次（白色片）　　第8日~治疗结束 1mg，每日2次（淡蓝色片）　　对无法耐受本品不良反应的患者，可暂时或长期将剂量降至每日2次，每次0.5mg。　　患者应服用本品治疗12周。　　对于经12周治疗戒烟成功的患者，可考虑续加一个12周疗程，剂量仍为每日2次，每次1mg。　　对于初始治疗未成功或治疗后复吸的患者，目前尚无后续12周疗程的疗效资料。　　在戒烟治疗中，复吸的风险在紧随治疗结束的期间内升高。在存在复吸高风险的患者中，可以考虑药物逐渐减量。　　有戒烟意愿的患者，和获得更多建议和支持的患者，戒烟治疗更易成功。　　特殊人群　　肾功能损伤患者　　轻(估测肌酐清除率]50ml/min且≤80ml/min)至中度(估测肌酐清除率≥30ml/min且≤50ml/min)肾功能损伤患者，不需调整剂量。　　中度肾功能损伤且无法耐受不良事件的患者，可将剂量降至每日1次，每次1mg。　　重度肾功能损伤患者(估测肌酐清除率[30ml/min)，推荐剂量为每日1次，每次1mg。给药剂量应从每日1次，每次0.5mg开始，3天后增加至每日1次，每次1mg。本品对于终末期肾病患者的临床经验有限，因此不推荐在该人群中应用本品(见【药代动力学】)。　　肝功能损伤患者　　肝功能损伤患者不需调整剂量(见【药代动力学】)。　　老年患者　　老年患者不需调整剂量(见【药代动力学】)。因老年患者更易发生肾功能减退，处方医生应考虑老年患者的肾功能状况。　　儿童患者　　本品在儿童或18岁以下青少年人群中的安全性及有效性尚未确定。目前已有数据见【药代动力学】。　　尚不推荐本品应用于该人群。　　服用方法　　本品应用水整片吞服，餐前餐后均可服用。分析结果显示，服用畅沛戒烟没有副作用，那些服用戒烟药的人与接受尼古丁替代疗法的人相比，前者患心脏病及抑郁症的风险没有增加。服用期间严格按照说明书与医嘱进行服用。

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麦盾3W球泡包装中规中矩，收到时破了一个角，不纠结，接着往下看。从打的印来看有点模糊，很轻，没有质感。有个小细节，拆开包装时不小心掉到地板，拿起来摇动几下灯里面很响，这是什么鬼吗？拆开灯着实吓了一跳，整个灯板没有任何固定，原来响声就来自于这里。这个采用的是阻容降压方案，属于低端市场选配，这都不要紧，图中的这个电解尽然是断掉的，然后再搭接的，这个确实很吓人，小品牌还是不敢信赖。最后是点亮效果：拿自己用的魅族5拍照，手机离灯大概10mm就出现央视报道的频闪。频闪对人的眼睛伤害还是很大的，尤其是小孩子，必须要减小光对人的污染，买大品牌还是可靠些。央视报告“美的”牌LED球泡灯不错，后面买了3只确实很好

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【hello凡夫子】哈哈，下午在海边看到一辆凡夫子早餐车求解他是怎么进来的

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谁知道这是哪一款？？比苹果像素都高？？？

【hello凡夫子】早安，新的一天，从早餐开始，我们的早餐！

天语和NIBIRU到底什么关系啊？怎么看着有点像呢

听说易贝乐在帮助孩子提高英语方面真的很有一套,他家的优点啥 “易贝乐少儿英语多感官教学”，主要是指通过各种方式，对孩子的包括听觉、视觉、运动、语言、感觉等各个感官的刺激，同时通过创设良好的教学情境，有效地调动孩子的视、听、味、嗅、触觉，使孩子的多感官(眼、耳、口、鼻、肢体)受到信息的刺激，有助于孩子用多感官的方式去吸收，去体验，从而全方位地开发包括“体能、识别、感官、音乐、语言、人格和社交”在内的七大潜能。在易贝乐少儿英语英语中，我们打破了传统的一个教师、一本书、一块黑板的教学模式。采用让学生和多媒体软件以及教学教具进行互动：在软件中配有各种不同的背景：漂亮的海滨，开心的马戏团，宏伟的瀑布等等，孩子通过软件提出的问题进行及时的回答，他们将符合答案的电子积木摆放到感应板中，并大声跟读软件中配有的英式英语（或美式英语）的发音，从而掌握基本发音、单词以及句型和简单的语法。在整个学习过程中，孩子的视觉、听觉以及触觉都很好的得到了锻炼，学习效果明显有别于传统课堂教学。一、多感官学习法的作用 1．从根本上提高教学效率。我们知道，有些人用这一种方法会学得好，有些人用另一种方法会学得更好。“通向大脑的六个主要通道：我们学习是通过我们所看，所听，所学，所嗅，所触，所做”（戈登.德来顿《光明的未来》）告诉我们：有些人主要是视觉学习者，喜欢看照片或图画；有些人是听觉学习者，喜欢听；有些人是触觉学习者，通过触觉会学得更好；有些人是动觉学习者，通过移动身体或其它动作会学得更好；有些人偏重于印刷文字，通过读书会轻而易举地学会东西；有些人是“群体互相影响”的学习者，在与其他人相互影响时会学得最好。如果我们的教学中让“孩子们跳舞，品尝，触摸，听闻，观看和感觉信息，孩子们几乎能学一切东西”（简.豪斯顿《教育可能的人类》），因“才”施教，殊途同归，提高教学效率。通过上述分析证明，“我们会掌握阅读内容的10％，听到内容的15％，但亲身经历内容的80％”。让孩子的实践，亲身经历操作是十分重要的，是克服高耗低效、从根本上提高教学效率的有效途径。 2．实现真正意义上的面向全体。易贝乐国际少儿英语多感官的调动孩子学习英语，是为面向各种性格和不同学习方法的孩子。美国马里兰州洛克威尔市特定诊断研究会对美国、香港和日本53000名学生进行学习方式们向测试后得出普通学生学习方式分析图：37％的学生是动觉学习者（移动、触摸、行动），34％的学生是听觉学习者（声音、音乐），29％的学生是视觉学习者（通过图片来学习）。易贝乐国际少儿英语的多感官学习三种主要的方式：（1）触觉学习者。当他们能亲身运动、体验和实验时，会学得最好。他们通常被叫做运动触觉学习者。（2）视觉学习者。当他们看到学习内容以图像形式出现时，他们学得最好；有一部分人为“印刷符号型”，可以通过阅读来学习。（3）听觉学习者。通过音乐、谈话的声音而学得最好。林思.奥帕来思研究发现，大多数孩子在运动时学得最好，而大多数成年人则有视觉偏爱。当我们把大脑的许多能力连接起来时，就能学得更好、更快。在上述三种主要学习方式中有三点对学习是极为重要的：①怎样迅速、充分、有效地存储和重获信息；②怎样利用它解决问题；③怎样利用它创造新的点子。将各种学习方式在课堂教学中不断变化，交替使用，会使适合各种学习方法的学生最大可能得到训练，可提高英语学习的效益。二、多感官学习法在英语教学中的实施策略 1．适当降低“听”的强度，使之成为“听练”。孩子的生理、心理规律，决定了他们不可能长时间地接收信息。单调随意性的讲，使听的指向性不明晰，加之老师讲完了事，无从检验孩子听的质量，无法训练孩子“听别人讲话要专心能理解内在”，“养成边听边想的习惯”。易贝乐国际少儿英语的老师在训练课中，让孩子成为学习的主体，用“听→写，听→辩，听→记，听→测，听→说”等多种方式交错着练习，同时教师们讲到关键处，信息输出清晰明朗，并要求学生在听（师、生）话中玩、说、议、练、演等，这样，听的训练才有质量。 2．强化“做”的学习，让学生真正动起来。在课堂的学习中，一是要保证孩子“动”的时间，二是在这时间内让全体孩子都会“动”起来，“学做合一”所阐明的就是这个道理。课堂中充分让孩子“练一练”，如理解词语“争先恐后”；“演一演”，如“小壁虎尾巴”；“试一试”，如“飘落”一词的理解可让学生用纸片试一试等。在活动中去学习，会学得更好。另外“做”的学习还包括：①及时抽生的“写练”。学习一记课文（段落）后让孩子仿写，练写家乡的一种植物。②勾画批注。③画“知识树”图，如学完一单元后，把相关的知识点串联起来。 3．让视听之外的感官参与进来协调训练。（1）嗅觉参与。如在描写一朵鲜花时，除看到它的形色外，用嗅觉去嗅一嗅，就能知道这朵花的香味浓淡。（2）触觉参与。有许多事物通过视听嗅感官是难以感知的，触觉就易于理解了。如“珊瑚”看似植物，用手一摸就知道质地坚硬的石头；冬天的寒风刺骨，火的温度高低等就是触觉感知的。 4．充分地“活动”起来。因为“动”是孩子们乐意为之且兴趣盎然的天性。（1）摹拟活动。爬山虎是怎样贴着墙往上爬的，易贝乐的老师与孩子们一同用手做摹拟活动。将手臂当“茎”，手指当“触觉”摹拟“贴、拉、巴”的爬行动作。（3）表演活动。对于童话故事或童趣较浓的故事，通过表演活动加深孩子对英语的印象。分别让学生扮演几种不同的动物，再结合每个动物的单词。（4）歌唱活动。如《兔子舞》这首英文儿歌的学习，孩子一边学唱儿歌，一边就学习了课文内容。 5．让“隐形的活动”（脑动）发挥最大的效益。（1）回忆经验。唤醒孩子们生活体验，“要求语感敏锐，不能单从语言文字上去揣摩，而要把生活经验联系到语言文字上去”。（2）引导体验。E-blocks学习系统中的词句训练在具体的语境中引导学生反复体验。（3）启发想象。启发学生展开想象的翅膀大胆地想象，既可凭借英语语言文字的记叙，又可凭借图像，还可凭借助读加以合理的想象。因此，易贝乐国际少儿英语运用E-blocks系统中多感官进行学习，快速勾勒出孩子学习内容的场景，通过其它感官牢记信息，面向各个层次不同性格的孩子，让其获得最大限度对语言的发展，全面提高教学效率，培养创新精神和英语能力的独特方法。

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