鲸鱼儿
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专业知识 腰痛腰突可能穿错了鞋 第四军医大学李维新教授提醒 。。。 腰椎间盘突出了？可能是穿错了鞋！负跟鞋更科学！李维新博士教授 作者:第四军医大学唐都医院神经外科 李维新博士教授 门诊时间：周一下午、周五上午。 门诊地点：第四军医大学唐都脑科医院大楼一楼 其他地区患者可以通过好大夫网预约远程视频门诊 有人说：女人的成熟，是从穿上高跟鞋开始的;女人的时尚也是从穿上高跟鞋开始的。 有人说：如果说这世界上有什么东西最能代表女人，应该就是高跟鞋了。有人说：女人的堕落是从高跟鞋开始的。 有人说：女人的鞋柜里一定要一双高跟鞋。 女性对高跟鞋的情感是男性永远无法理解的。加之商家不遗余力的宣传，高跟鞋控并不在少数。 你只知道高跟鞋的种种好处，但是你知道高跟鞋可能是你得腰椎间盘突出症的主要原因吗? 人体力学的角度看来，人在负重站立时，脚跟和前脚掌各承受一半的重量，其中拇趾又承担了前脚一半的任务。在行走时，拇趾和第二脚趾担负着主要的承重任务。将脚放在一双跟高、头尖、底硬的鞋里，特别是那种形似酒杯跟的高跟鞋，不仅改变了脚步承受体重的合理比例，使脚趾受到挤压，而且不能减轻因行走、跳跃而产生的冲击。 而人体中，脚部的神经与腰部神经基本上都相联系着，穿上不合脚的鞋走路、长时间穿高跟鞋，脚会很快疲劳。此时，支配脚的神经元——腰的相应部位也会随之疲劳，并通过脊髓传到大脑。因此，临床上才会出现因长期穿高跟鞋，导致脊椎出现骨质增生或腰椎间盘突出的症状。 必须要提醒女性患者的是爱美无可厚非，但是，在爱美的同时不能忽视健康。因此，建议有长时间穿高跟鞋习惯的女性朋友们多关注自己的健康，减少穿高跟鞋的时间，尽量选择较舒适的平底鞋甚至负跟鞋。 平底鞋对腰椎有哪些好处? 贝嫂在生完小七接受治疗后，医生建议穿着平底鞋。那么平底鞋对腰椎间盘突出症患者有哪些好处呢? “和高跟鞋、中跟鞋比较，平跟鞋对腰椎间盘突出症患者的好处是显而易见的!”李维新教授说，穿着平跟鞋时，腰椎受到的牵拉、承担的压力较小，更有助于避免患者症状进一步加重。 负跟鞋更科学 但是，平跟鞋还不是对腰椎间盘突出症患者最好的鞋子!对于腰椎间盘突出症患者而言，最适合的鞋子其实是负跟鞋(鞋跟前高后低)。 负跟鞋能够保证人体重心强制后移，骨盆前倾和腰椎曲度减小，对腰椎的压力较小。而且，负跟鞋与患者治疗、康复并不不矛盾，能够巩固和提高疗效。因此，建议腰椎间盘突出患者可以试着去穿着。
专业知识 腰痛腰突可能穿错了鞋 第四军医大学李维新教授提醒 。。。 腰椎间盘突出了？可能是穿错了鞋！负跟鞋更科学！李维新博士教授 作者:第四军医大学唐都医院神经外科 李维新博士教授 门诊时间：周一下午、周五上午。 门诊地点：第四军医大学唐都脑科医院大楼一楼 其他地区患者可以通过好大夫网预约远程视频门诊 有人说：女人的成熟，是从穿上高跟鞋开始的;女人的时尚也是从穿上高跟鞋开始的。 有人说：如果说这世界上有什么东西最能代表女人，应该就是高跟鞋了。有人说：女人的堕落是从高跟鞋开始的。 有人说：女人的鞋柜里一定要一双高跟鞋。 女性对高跟鞋的情感是男性永远无法理解的。加之商家不遗余力的宣传，高跟鞋控并不在少数。 你只知道高跟鞋的种种好处，但是你知道高跟鞋可能是你得腰椎间盘突出症的主要原因吗? 人体力学的角度看来，人在负重站立时，脚跟和前脚掌各承受一半的重量，其中拇趾又承担了前脚一半的任务。在行走时，拇趾和第二脚趾担负着主要的承重任务。将脚放在一双跟高、头尖、底硬的鞋里，特别是那种形似酒杯跟的高跟鞋，不仅改变了脚步承受体重的合理比例，使脚趾受到挤压，而且不能减轻因行走、跳跃而产生的冲击。 而人体中，脚部的神经与腰部神经基本上都相联系着，穿上不合脚的鞋走路、长时间穿高跟鞋，脚会很快疲劳。此时，支配脚的神经元——腰的相应部位也会随之疲劳，并通过脊髓传到大脑。因此，临床上才会出现因长期穿高跟鞋，导致脊椎出现骨质增生或腰椎间盘突出的症状。 必须要提醒女性患者的是爱美无可厚非，但是，在爱美的同时不能忽视健康。因此，建议有长时间穿高跟鞋习惯的女性朋友们多关注自己的健康，减少穿高跟鞋的时间，尽量选择较舒适的平底鞋甚至负跟鞋。 平底鞋对腰椎有哪些好处? 贝嫂在生完小七接受治疗后，医生建议穿着平底鞋。那么平底鞋对腰椎间盘突出症患者有哪些好处呢? “和高跟鞋、中跟鞋比较，平跟鞋对腰椎间盘突出症患者的好处是显而易见的!”李维新教授说，穿着平跟鞋时，腰椎受到的牵拉、承担的压力较小，更有助于避免患者症状进一步加重。 负跟鞋更科学 但是，平跟鞋还不是对腰椎间盘突出症患者最好的鞋子!对于腰椎间盘突出症患者而言，最适合的鞋子其实是负跟鞋(鞋跟前高后低)。 负跟鞋能够保证人体重心强制后移，骨盆前倾和腰椎曲度减小，对腰椎的压力较小。而且，负跟鞋与患者治疗、康复并不不矛盾，能够巩固和提高疗效。因此，建议腰椎间盘突出患者可以试着去穿着。
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倒走鞋对腰椎间盘突出康复最高荣誉，用户在博士毕业论文中致谢 倒走鞋对腰椎间盘突出康复最高荣誉，用户在博士毕业论文中致谢 河南大学张金萍博士在毕业论文结尾致谢：感谢倒走鞋，缓解了我腰椎间盘突出的痛楚，使我有信心完成论文的写作。见倒走鞋吧 张金萍．基于IANN的县域农业可持续性预警模型研究——以黄河下游沿岸典型县市为例：河南大学博士毕业论文，2011：172 大家可以在知网下载该博士论文进行核实。
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倒走鞋获得的最高荣誉，用户在博士毕业论文中致谢倒走鞋 河南大 倒走鞋获得的最高荣誉，用户在博士毕业论文中致谢倒走鞋 河南大学张金萍博士在毕业论文结尾致谢：感谢倒走鞋，缓解了我腰椎间盘突出的痛楚，使我有信心完成论文的写作。K型负跟鞋用于康复替代倒走又被称为倒走鞋，用于慢性腰痛和腰椎间盘突出症的康复。 张金萍．基于IANN的县域农业可持续性预警模型研究——以黄河下游沿岸典型县市为例：河南大学博士毕业论文，2011：172 大家可以在知网下载该博士论文进行核实。 北京正之本人体力学研究所为倒走鞋研发单位，也是倒走鞋商标的持有机构。
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医学专著《常见慢性病预防与控制》中负跟鞋内容 《常见慢性病预防与控制》责任者：杨素萍|出版社: 甘肃科学技术出版社|出版发行时间：2013 坐骨神经痛是一种习惯病，或者说职业病，往往那些经常用到腰力，或者经常坐着的人容易得这个病，就像使用机器的某个部件，该部件就容易损坏一样。所以想要改善坐骨神经痛的办法最根本的还是要调整你的生活习惯……不要穿高跟鞋：坐骨神经痛患者最好穿负跟鞋，顾名思义就是脚跟比脚尖还要低。这也是纠正脊柱姿势的一种方法。（P248）
《实用外科诊疗常规》的负跟鞋知识 《实用外科诊疗常规》责任者：罗杰等|出版、发行者：湖北科学技术出版社|出版发行时间：2011 矫形鞋：平足矫形鞋的作用是矫正重力线的位置，是使重力线偏离足弓，减小对足弓的压力。要求是鞋底内侧厚度稍高于外侧，使脚外侧受力多一些，降低内纵弓的压力。近年出现的负跟鞋，鞋底是前高后低的，在此基础上又将重力线后移，使重力线移动到称重能力最强的后跟，可以最大程度地减轻足弓压力，负跟鞋在美国比较普遍。平足患者足弓的称重能力差，原则上不要给足弓增加压力，生活中尽可能避免穿带跟的鞋，包括中跟鞋和坡跟鞋，重心的稍许前移都会使足弓的压力成倍增加。多数后天性平足是由穿带跟的鞋造成的，在不穿鞋的民族，几乎没有平足的发生。日常生活中，鞋跟的高度与平足的发生概率成正比。 ……防止平足症，穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。对于轻度患者，可以用负跟鞋进行前足减压。这种负跟鞋的特征是鞋底前高后低，常用于平足症的保守治疗，减轻足弓压力，前高后低的负跟鞋更有利于减轻前足拇指关节的压力，可防止病情加重和恶化，有利于囊肿的回纳，提高生活质量，适用于没有手术指征的患者。同时重力线的矫正，有利于腰痛的缓解和康复。 （P733）
《脊柱外科的治疗与护理》关于负跟鞋的知识 《脊柱外科的治疗与护理》责任者：王丽云|出版、发行者：中国海洋大学出版社|出版发行时间：2012 十六、康复锻炼 锻炼要点：康复锻炼对腰椎间盘突出患者非常重要，而且必不可少。腰椎间盘突出的根本原因就是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。康复锻炼时最基本的保守治疗方法，通过矫正姿势减小腰椎曲度，使腰部保持直立挺拔，可以减轻突出物对神经和脊髓的压迫，使症状减轻或消失。如果症状消失，就达到了临床治愈的标准，但仍要继续坚持康复锻炼，巩固和强化正确的姿势，避免复发。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，倒走锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔，因为脊柱就是在人体的背后侧，所有重心后移是矫正姿势的有效方法。站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以减小腰椎曲度矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。有条件的，可以使用负跟鞋，鞋底是前高后低的，随时强制重心后移，减小腰椎曲度，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易坚持。 康复锻炼也须注意不要过量运动，稍微感到疲劳就需要休息，保持低强度的温和锻炼。只要人体重心向后移动，就可以矫正姿势有利于脊柱的挺拔减小腰椎曲度，也许当时感觉不到，但只要坚持下去就能慢慢减缓症状，有益无害，矫正一点是一点，症状减轻后，仍然要坚持一段时间作为巩固，巩固期内可能没有什么感觉，但巩固期是必须的，防止复发是患者特别需要注意的。同时一点要注意温和锻炼康复锻炼原则，切记急躁和给予求成，不要追求立竿见影的主观感受效果，防止过量运动超过自身耐受，会适得其反。（P186） 锻炼的注意事项 椎间盘突出患者不要穿任何带跟的鞋，高跟鞋有害是常识，而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只是程度的问题，而且学术界就指出，中跟鞋有益健康是伪科学。这个因素很容易被忽视，对于椎间盘突出患者，是雪上加霜，需要康复锻炼的患者更要注意。 同时应注意康复锻炼和通常意义的锻炼是不同的，通常的锻炼属于活动身体、游戏和竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，这样可以减少椎间盘承受的压力。千万不要忘记自己的身体情况，留有余地，切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免一时兴起而忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。（P187）
大学教材里的负跟鞋知识 大学教材里的负跟鞋知识 《全国普通高等教育临床医学专业5+3十二五规划教材系统解剖学》：“坐骨神经痛患者首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼;生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症加重，有条件的可选择负跟鞋”(p322)。 《临床医学中医护理学》：“患腰痛首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋”(p120)。 《大学体育》：“腰肌劳损与长期的不良姿势直接相关，患者首先应注意矫正姿势和改变生活方式，尽可能穿平底鞋，有条件的可以选择负跟鞋”(p19)。
学习倒着走 穿好负跟鞋 科技日报2011年05月25日 第11版 学习倒着走 穿好负跟鞋 【科技日报2011年05月25日 第11版 记者卢素仙】倒走是慢性、姿势性腰痛和椎间盘突出的常规康复锻炼方法，因效果良好简便易行而备受推崇，但对于倒走的科学原理，人们的了解并不太多。 与其它运动相比，倒走的本质特征，是人体重心向后移动，而重心是人体姿势的决定性因素。脊柱在人体的后背侧，只有重心也在后侧，脊柱才会挺拔。大家可自我体验，让脊柱保持最挺拔的姿势，重心一定是在脚跟的。倒走时重心向脚跟移动，脊柱趋于挺拔，身体前倾和腰椎曲度减小，既矫正了姿势，又是巩固性的康复锻炼，而且是直接针对姿势性腰痛的病因。 站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。 这也给康复医学带来了启示，鞋也具有地基功能，于是负跟矫形鞋便应运而生，简称“负跟鞋”，特点是鞋底前高后低。强制人体重心后移，矫正姿势，这又与倒走锻炼的原理完全相同，只是更安全，更容易坚持，在日常生活中正常使用，就可以起到替代倒走的作用，最初使用的几天，脚跟会有轻微的压痛感，说明是重心明显后移了，这是倒走不容易达到的效果。负跟鞋最初的研究，也正是替代倒走锻炼。 随着人们健康意识的增强，负跟鞋品种逐渐增多。也出现了一些颇为牵强的产品，比如负跟拖鞋，虽然也是前高后低，但由于不利于行走且脚跟易滑动，容易导致前足和全身的紧张，不可能具有矫正姿势的作用。专业的矫形鞋均不考虑拖鞋的形式，作为矫正人体重心位置、替代倒走的负跟鞋，要求更高。鉴别的方法也简单，试验一下该产品是否能够轻松倒走，不利于倒走的，自然也就不具有替代倒走的作用。 负跟鞋的鞋底还需要有自外向内的保护性倾斜，避免踝关节损伤(崴脚)。正常人脚的压力都偏向外侧，所以鞋底外侧磨损总比内侧严重。负跟鞋强制重心后移至脚跟，会加剧这种压力的外偏现象，而脚跟的跟骨又是圆形的，稳定性差，就很容易崴脚，所以鞋底外侧必须适度加高，以减轻足底外侧压力，增强稳定性，避免损伤。这个安全性措施，也有利于双腿内收，保持好的姿势。 使用负跟鞋日常站立行走，足以替代倒走。它排除了倒走的安全性问题，也容易坚持，但容易运动过量，所以要特别控制行走速度，须缓步行走。在腰痛症状不明显的巩固期，康复感觉可能也不明显，会误以为没起作用，其实巩固期的自我感觉都是这样，不必大幅增加运动强度，矫正姿势需要保持温和锻炼，能感到足跟轻微压痛即可。巩固期是必须的，尤其是对于椎间盘突出患者，要尽可能避免复发。这些原则与倒走锻炼完全相同。 学习倒着走 穿好负跟鞋 【科技日报2011年05月25日 第11版 记者卢素仙】
腰椎间盘突出 选鞋须理性 科技日报2011年04月14日 第11版 腰椎间盘突出 选鞋须理性 【科技日报2011年04月14日 第11版 记者卢素仙】 腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。对鞋的选择，就是一个不可回避的问题。 腰椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，这是公认的基本原则，所以很多患者选择平底鞋，比如穿着舒适的老北京千层底布鞋。但有些人说平底鞋对身体也不好，应该穿中跟鞋，鞋跟在2—3厘米为合理高度。这个说法流传甚广，让很多患者无所适从。 其实中跟鞋有益的说法，与科学界的结论全然相反，又关系到患者人身健康，很有必要予以澄清。鞋跟与腰痛的关系是明确的，鞋底具有地基功能，直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰，是因为它强制人体重心前移，容易加大骨盆前倾和腰椎曲度，腰部过度受力而导致损伤。那么，鞋跟降低一点，不利就减小一分，完全无跟的平底鞋，当然是无害的。而中跟鞋是一个中间阶段，与高跟鞋相比只是危害减半，五十步笑百步而已，这是最简单的逻辑问题。 还有人说中跟鞋的鞋跟，可吸收走路时对身体的振动，有“避振”的保护功效，所以鞋跟是必须的，患者更应有此保护。该说法更是完全歪曲和偷换了科学概念，避振需要避除的“振”，专指每秒钟几十次以上的机械振动，所有的避振都是针对机械振动，与人的运动完全不搭界。国际标准化组织机械与振动技术委员会人体 振动响应分会，专门研究了自身振动对人体健康的影响，认定“走或跑时振动所引起的人的反应是有益的。”可见，中跟鞋有益的说法，都是与科学结论相反的。而且早在2000年的中华足踝外科学术年会上，就有论文全面论述中跟鞋的不利，结论是中跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科权威专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。 非但平底鞋是无害的，而且很多医生还建议腰椎间盘突出患者在日常使用负跟鞋，鞋底是前高后低的，有三项国家发明专利和多篇学术论文的支持。负跟鞋在欧美地区很常见，在日本，腰痛患者好评如潮。负跟鞋也是利用鞋底的地基功能，与高跟鞋相反，强制人体重心后移，减小骨盆前倾和腰椎曲度，坚持使用可以逐步矫正姿势，有利于康复，与倒走锻炼的原理相同，更加安全和便于坚持。有兴趣的可以做一个模拟体验，双脚赤足站立，前脚掌踩一本20毫米厚度的书，感觉腰椎是否挺拔了一些。负跟鞋与现有的治疗、康复方法都不矛盾，而且还有利于既有疗效的巩固和提高，这也是医生向患者推荐的原因。 总之，腰椎间盘突出患者在鞋的选择上应保持理性，避免不必要的伤害，时尚和健康经常是对立的，在鞋与健康方面表现最为突出，一些不科学说法是凭借逻辑就可以判别的。（科技日报记者卢素仙2011年04月14日）
【最新实验研究证实】负跟鞋有利于身体姿势的矫正 【最新实验研究结论】负跟鞋可以使人体重心后移，穿着负跟鞋行走时，有良好的稳定性，有利于身体姿势的矫正，对调整人体的姿势起着一定的积极作用。 不同鞋子静态平衡稳定性的生物力学研究刘淑文（南京体育学院 运动健康科学系，江苏 南京 210000 ） 摘 要： 目的 通过比较双足、单足睁眼与闭眼站立时平衡性的差异，探讨穿普通鞋、负跟鞋、光脚时静态平衡的特征。 方法 采用 Zebris 平板式足底压力测试系统对普通人进行穿着不同鞋（光脚、普通鞋、负跟鞋）静态平衡能力的测量，得出包络宽度、包络长度、包络角度、包络面积等九项平衡参数。 结果 双足睁眼站立时，包络宽度、压力中心全长、压力中心垂直摆动、左脚压力百分比（后）、右脚压力百分比（后），右脚压力百分比（全部），均 p ＜0.05 存在组间差异；单右足闭眼站立时，包络长度、包络面积、压力中心垂直摆动上，均 p ＜0.05 存在组间差异；双足闭眼与单右足睁眼站立时， 3 种鞋型之间不存在组间差异（ p ＞0.05 ）。 结论 不同鞋型会对人体的静态平衡稳定性产生一定的影响。关键词： 普通人；鞋；静态平衡；生物力学中图分类号： G 804.66 文献标识码： A 文章编号： 1003-983X （ 2019 ） 08-0715-04Biomechanical Study on Static Equilibrium Stability of Different ShoesLIU Shuwen（ Department of Sports Health Sciences ， Nanjing Institute of Physical Education and Sports ， Nanjing Jiangsu ， 21000 ）Abstract ： Objective By comparing the balance between standing with eyes open and closed on one foot or both feet ， the characteris-tics of static balance in wearing ordinary shoes ， negative heels and barefoot were discussed. Methods The Zebris flat foot pressure testsystem was used to measure the static balance ability of different shoes （ light foot ， ordinary shoes ， negative heel shoes ）， and the envelope width ， envelope length ， envelope angle ， and package were obtained. Results The envelope width ， full length of the pressurecenter ， vertical swing of the pressure center ， percentage of left foot pressure （ post ）， right foot pressure percentage （ post ） and right foot pressure percentage （ all ） . showed a difference （ p ＜0.05 ） among groups. Standing with one right foot with closed eyes ， there were differences in envelope length ， envelope area and vertical swing of pressure center between groups （ p <0.05 ） . And standing with eyes closed on both feet and eyes open on one right foot ， there was no difference among the three shoe types （ p >0.05 ） . Conclusion Different shoe types have a certain impact on the static balance stability of human body. Keywords ： ordinary people ； shoes ； static balance ； biomechanic 足为人体最复杂的解剖结构之一， 它在结构上是基于三平面机制发挥功能的。 在正常行走时，足部负重了全部的身体重量，在某种特定的运动形式下，如跑、跳跃等，足部需要承受反复过度的应力， 运动过程中很容易因为足底压力异常而导致一些足底损伤，如足踝部的应力骨折。 因此，鞋子的安全性和舒适性显得尤为重要。 目前运动医学的研究重点在于预防和治疗足踝部的损伤，因此通过鞋子来矫正身体姿势，预防足踝损伤得到越来越多的关注。 国内外学者专家对此也做过一些研究，其中包括不同鞋底结构、鞋袜结构对足底动态压力的影响 ［ 1-3 ］ ；高跟鞋、篮球鞋、摇摆鞋和慢跑鞋等对足底压力的影响 ［ 4-7 ］ 等等。 近年来很多研究都表明鞋子类型与足底压力分部之间存在密切的联系。 鞋子类型的众多参数，如硬度、高度的变化对足底压力的影响也逐渐成为热点 ［ 8-10 ］ ，在我国，采用精密度较高的测试仪器对实验对象进行平衡能力的定量研究较少，本研究选取 3 种不同类型的鞋子，分别对其足底压力进行测量，来探索鞋子类型对足底压力的影响，为消费者选购合适的鞋子提供相关的建议。1 研究对象与方法1. 1 研究对象研究对象选取 2018 年江苏省南京体育学院工作人员 20名，受试者年龄均在 35～40 岁之间，体重相当，身体状况良好，无前庭觉、本体感觉的相关疾病病史，均不存在斜视或者弱视等视觉疾病。 测试前让受试者填写知情同意书并向受试者详细的介绍实验过程，以确保受试对象能够积极的配合测试，进而保证测试的结果真实有效。 1. 2 实验法与数理统计法1.2.1 足底压力测量1 ）仪器设备采用德国生产的 Zebris 平板式足底压力测试系统， 系统有四个传感器，在测试前经过标定，利用其配套的软件分别对受试者光脚、普通鞋、负跟鞋三种站立姿态进行测量，并记录足底压力分布的各项参数， 本研究只选取九项平衡参数即包络宽度、包络长度、包络角度、包络面积、压力重心全长、压力重心水平摆动、压力重心垂直摆动、右脚的压力百分比、左脚的压力百分比。 2 ）测量要求双足站立时，受试者双足并拢，自然站立，双眼正视前方；单足站立时，受试者在测力板上，另一只脚离开地面半屈曲置于站立腿的膝关节处，双眼正视前方。 睁眼站立时，受试者站在测力板上，双眼目视前方，保持注视墙上的固定物体，双手自然放于身体两侧；闭眼时，受试者站在测力板上，双手自然放于身体两侧，双眼闭合，面朝前方。 3 ）注意事项受试者按指定要求站于 Zebris 足底压力测试平板上测量：测量方式分为双足和单足两种方式，每种方式又分为有视觉条件和无视觉条件两种状态，均要求受试者在无外力辅助、穿着短裤短袖（男性暴露上身），依次穿负跟鞋、光脚、普通鞋的情况下进行站立。 每种方式的测试时间为 10s ，及时记录实验数据，并对测得的实验结果进行数据分析。 4 ）鞋子的类型裸足：即光脚；普通鞋：平时所穿次数最多的鞋子，舒适性对个人而言比较好；负跟鞋：指鞋跟的高度为负，也就是鞋底是前高后低的，行走过程中使人体重心后移，矫正姿势，有助于减轻腰椎受力，拉伸脊柱、改善步行姿势，降低损伤发生率，若使用方式不当，会造成膝关节超伸。 1.2.2 实验法根据研究对象脚的尺寸，发放适合的鞋码，使受试者平时穿负跟鞋进行日常活动，为期 1 个月，之后对静态平衡参数进行测量，与之前测得的静态平衡参数进行对比。1.2.3 数理统计运用 SPSS 23.0 统计分析软件进行统计学分析，所有测的平衡参数均使用 x±s 表示，方差分析检验光脚、普通鞋、负跟鞋三者之间的差异， p ＜0.05 为差异有显著意义。2 结果与分析通过对数据的整理、计算，得到光脚、普通鞋和负跟鞋 3种状态下的静态姿势的平衡参数， 比较不同鞋型在不同站立状态下的的平衡差异。2. 1 双足睁眼站立的平衡参数由表 1 可以看出，在双足睁眼站立时，包络长度、包络角度、压力中心垂直摆动、左脚压力百分比（前）、左脚压力百分比（全部）、右脚压力百分比（前）六项参数上，光脚、普通鞋、负跟鞋呈直线上升趋势；而在压力中心水平摆动、左脚压力百分比（后）、右脚压力百分比（后）、右脚压力百分比（全部）四项参数上呈直线下降趋势。通过单因素方差分析得出，包络宽度、压力中心全长、压力中心垂直摆动、 左脚压力百分比 （后）、 右脚压力百分比（后），均 p ＜0.05 存在组间差异，右脚压力百分比（全部）， p ＜0.05 组间存在显著差异；光脚与负跟鞋相比，右脚压力百分比（前） p ＜0.05 ，差异有统计学意义。 在双足睁眼站立状态下，光脚、普通鞋、负跟鞋三者之间存在差异。 光脚与负跟鞋之间，右脚压力百分比（前）差异显著。 由于负跟鞋的鞋型设计，使得单足站立时，为维持身体的平衡，右脚前侧压力百分比大于光脚时的压力百分比。 穿负跟鞋，会使身体前倾，肌肉激活程度低于后倾，但是平衡能力最好 ［ 11 ］ 。2. 2 双足闭眼站立的平衡参数由表 2 得出，当双足闭眼站立时，光脚、普通鞋、负跟鞋 3种不同鞋型左脚压力百分比（前）、左脚压力百分比（全部）、右脚压力百分比（前）三项参数上呈直线上升，包络宽度、包络长度、包络面积、压力中心全长、压力中心水平摆动、压力中心垂直摆动呈近似“ V ”型的趋势；在左脚压力百分比（后）、右脚压力百分比（后）、右脚在压力百分比（全部）上呈直线下降，包络角度上呈倒“ V ”型的趋势。经过统计分析，各项平衡参数 p ＞0.05 ，不存在组间差异。说明双足闭眼站立时，维持身体前后平衡的肌群（如小腿三头肌、脊柱伸肌等）与维持身体左右平衡的肌群（如胫骨前肌、腓骨长肌等）共同协调，也可以说自然站立时肌肉发力较小主要是由骨性支撑 ［ 12 ］ 。 使得此状态下身体的平衡性较好，但是与双足睁眼站立相比，各项平衡参数出现不同程度的变化，表明本体感觉对人体的平衡有一定程度的影响。2. 3 单右足睁眼站立的平衡参数在表 3 中，穿着不同鞋型时，除了右脚压力百分比（后）呈“ V ”型上升、右脚压力百分比（全部）呈“一”水平，其余各项参数均呈现倒“ V ”趋势。统计分析得出，各项平衡参数 p ＞0.05 ，不存在组间差异。本研究结果说明单右足睁眼站立时， 3 种鞋型之间的差异不明显。 当单足站立时，足前部支撑百分比较大，此时趾跖关节屈曲跖曲肌收缩。 穿负跟鞋时，因为前倾站立时踝关节后侧跟腱提供一个向上的力来维持足平衡 ［ 13 ］ ，所以 3 种鞋型之间的差异不明显。2. 4 单右足闭眼站立的平衡参数表 4 中，包络宽度、压力中心水平摆动在 3 种状态下呈上升趋势；而在包络角度、包络面积、右脚压力百分比（全部）上，光脚和普通鞋之间呈直线上升，而普通鞋与负跟鞋近乎水平；右脚压力百分比（前）上，负跟鞋明显低于光脚与普通鞋。 数理分析得出，光脚与普通鞋相比，在包络长度、包络面积、压力中心垂直摆动上， p ＜0.05 ，差异有统计学意义；包络面积是反映人体压力中心轨迹的重要指标，其数值越小，平衡能力越好 ［ 11 ］ ，由表可以看出光脚的平衡能力比普通鞋好；普通鞋与负跟鞋相比，右脚压力百分比（后）， p ＜0.05 ，差异有统计学意义，普通鞋站立时，足后部主要支撑，稳定性低于负跟鞋站立。 说明光脚与普通鞋、普通鞋与负跟鞋之间在单右足闭眼站立时，平衡有所差异，单右足闭眼站立时，视觉无法很好控制肌肉的本体感觉，使得平衡能力低于单足睁眼站立状态。 3 结论与建议 3. 1 结论视觉在静态平衡中起重要的作用， 也有前人研究得出核心力量对于人体平衡也有一定的影响 ［ 14 ］ ；负跟鞋可以使人体重心后移，穿着负跟鞋行走时，有良好的稳定性，有利于身体姿势的矫正，对调整人体的姿势起着一定的积极作用；研究结果与预期结果一样，但是由于样本量较少，以至于具体研究结果存在一定的误差。 3. 2 建议负跟鞋在一定程度上可以调整身体姿势， 为身体姿势的矫正提供参考依据，在使用过程中注意方式方法；穿着负跟鞋进行室外运动时，要注意身体平衡重心点的改变，以防导致运动损伤。 参考文献： ［ 1 ］ 孙天赦，李再冉 . 鞋底结构对足底动态压力及着地特征的影响［ J ］ .中国皮革， 2015 ， 44 （ 14 ） :45-49. ［ 2 ］ Soltanzadeh Z ， Shaikhzadeh Najar S ， Haghpanahi M ， et al.Effect ofsocks structures on plantar dynamic pressure distribution ［ J ］ .ProcInst Mech Eng H ， 2016 ， 230 （ 11 ） :1043-1050. ［ 3 ］ 梁 丹 . 缓冲垫对人体前掌部足底压力的影响［ J ］ . 漳州师范学院学报（自然科学版）， 2012 ， 25 （ 1 ） :80-83. ［ 4 ］ 沈 妮，徐 波，王坤余，等 . 女鞋鞋跟高度对前掌动态稳定性的影响［ J ］ . 皮革科学与工程， 2013 ， 23 （ 2 ） :48-50. ［ 5 ］ 唐 方，肖居霞，张海泉，等 . 高跟鞋鞋底结构优化以改善压力舒适性［ J ］ . 皮革科学与工程， 2011 ， 21 （ 2 ） :69-71.［ 6 ］ Luximon Y ， Cong Y ， Luximon A ， et al.Effects of heel base size ，walking speed ， and slope angle on center of pressure trajectory andplantar pressure when wearing high-heeled shoes ［ J ］ .Human Move-ment Science ， 2015 （ 41 ） :307-319. ［ 7 ］ 汤运启，秦 蕾，徐娇萍，等 . 摇摆鞋和慢跑鞋对足底压力分布影响的对比研究［ J ］ . 陕西科技大学学报（自然科学版）， 2016 ， 34（ 1 ） :37-39+45. ［ 8 ］ 喻伟才，李 鑫，冉美玲，等 . 鞋垫腰窝高度对足底压力舒适性的影响研究［ J ］ . 中国皮革， 2012 ， 41 （ 16 ） :119-121. ［ 9 ］ 汤运启，秦 蕾，万蓬勃，等 . 运动鞋鞋垫厚度、硬度对青年女性足底压力舒适性的影响［ J ］ . 皮革科学与工程， 2012 ， 22 （ 4 ） :38-40. ［ 10 ］ 张先熠，李 悦，李罗浩，等 . 增高鞋垫对足底压力分布及后跟平衡的影响［ J ］ . 皮革科学与工程， 2013 ， 23 （ 1 ） :56-59. ［ 11 ］ 朱瑶佳，霍洪峰 . 不同姿势站立时人体的平衡能力及足型特征［ J ］ .中国组织工程研究， 2019 ， 23 （ 15 ） :2345-2349. ［ 12 ］ 王洪瑞，郑 辉，刘 琨 . 站立平衡调节的肌力优化求解与分析［ J ］ . 生物医学工程学杂志， 2015 ， 32 （ 1 ） :59-66.［ 13 ］ Cheung J T ， Zhang M ， An K N.Effect of Achilles tendon loading onplantar fascia tension in the standing foot ［ J ］ .Clin Biomech ， 2006 ， 21（ 2 ） :194-203.［ 14 ］ 姚天奇 . 我国优秀蹦床运动员踝关节撞击综合症康复治疗效果探究［ J ］ . 湖北体育科技， 2017 ， 36 （ 1 ） :46-48+57.
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